您的位置:首頁 >綜合 > 財經(jīng)要聞 >

環(huán)球速讀:中疾控前首席科學(xué)家曾光關(guān)于未來疫情的解讀,信息量極大

中疾控前首席科學(xué)家曾光在鳳凰網(wǎng)財經(jīng)峰會對話主持人時,就“新冠會不會有后遺癥”、“如何判斷是否有肺感染”、“什么時候可以摘口罩”、“今后還要不要做核酸”、“會不會有第二波疫情”、“春節(jié)能不能放心回家、能不能出國旅游”等廣大網(wǎng)友關(guān)心的問題一一解讀。

曾光:新冠轉(zhuǎn)為乙類乙管后,我認為健康碼就不存在了


(資料圖片僅供參考)

曾光指出,防疫政策的優(yōu)化調(diào)整是必然選擇,今后應(yīng)科學(xué)防控、防護、防治。針對新冠何時能從乙類乙管降為丙類丙管,曾光認為,嚴格區(qū)分乙類乙管和丙類丙管已不重要,關(guān)鍵是防控政策對不對頭。

曾光指出,乙類乙管和丙類丙管的劃分已不重要,最難的是從乙類甲管變成乙類乙管,大規(guī)模社會防控停止了,這一關(guān)是最難的。丙類是監(jiān)測類的傳染病,實際上現(xiàn)在新政策里已把新冠作為一種監(jiān)測來對待。丙類傳染病要做的事,是對每個病人都做登記、做調(diào)查,以及病原體變異的情況、耐藥的情況,以便指導(dǎo)疫苗接種。實際上我們現(xiàn)在已經(jīng)走到這步了。

“過去我們制定甲乙丙三類傳染病的時候,沒有預(yù)見像新冠這么復(fù)雜的情況,它的歸類的情況,到底是叫乙類乙管還是丙類丙管,這是新的情況,非要拿過去的東西來套它,我自己想的話意義不大?,F(xiàn)在暫時確定乙類乙管,把這個措施落實下來,實際上有些傳統(tǒng)的丙類丙管措施已經(jīng)進來了。”曾光表示。

此外,曾光還認為,轉(zhuǎn)移到乙類乙管以后,健康碼就不存在了。“我覺得去有些地方需要核酸檢測,抗原檢測,比如說到醫(yī)院去,甚至登國際航班,可能還需要查一下這個。其他健康碼的話,實際上伴隨著乙類甲管,轉(zhuǎn)移到乙類乙管以后,我認為健康碼就不存在了。”曾光表示。

曾光:新冠感染改名后還是病,關(guān)鍵時刻仍需查密接

曾光指出,防疫政策的優(yōu)化調(diào)整是必然選擇,今后應(yīng)科學(xué)防控、防護、防治。針對新冠從“新冠病毒肺炎”改名為“新冠病毒感染”,曾光認為,新冠感染改名后還是病,關(guān)鍵時刻仍需要查密接,公共衛(wèi)生的基本原則不能忽略。

曾光表示,所謂的感染應(yīng)該是病毒感染綜合癥,或是病毒感染病,因為所有的乙類傳染病里都有病字。感染不一定是發(fā)病,如果感染但不發(fā)病,傳染病防治法是不會管的。我們在執(zhí)行中應(yīng)當(dāng)注意,新冠感染改名后還是病。

“我們不再追查密切接觸者了,我覺得這句話在一般情況下是這樣的,但是對于公共衛(wèi)生和疾病斗爭來講,一般的話不追查,但是關(guān)鍵時候還要查,比如說我們搞爆發(fā)流行調(diào)查的時候,有些疾病我們要溯源的時候,那就離不開密切接觸者的調(diào)查?!痹獗硎尽?/p>

曾光認為,公共衛(wèi)生的基本原則,流行病學(xué)調(diào)查的基本原則,不應(yīng)該被忽略,該用還要用。比如流行病學(xué)溯源調(diào)查爆發(fā)原因的時候,做死因分析的時候,需要回顧有沒有密切接觸,是在什么地點接觸的情況,這樣我們能夠獲得一些經(jīng)驗。但是一般情況下可以不做。

曾光:新冠會不會有大規(guī)模后遺癥,我們還需要觀察

新冠會不會有大規(guī)模后遺癥?對此,曾光表示,還需要觀察?!霸谛鹿谝咔楦叻鍋硪郧埃筮z癥在中國不成問題,至少不成為大問題。我國集中出現(xiàn)的(重癥)病例就是武漢和湖北多一點,這個階段已經(jīng)過去了,那時沒出現(xiàn)嚴重的后遺癥問題,以后在疫情風(fēng)暴來以前,也沒有理由出現(xiàn),沒有可能出現(xiàn)?!?/p>

但是,曾光也提醒,過去沒有不代表今后沒有,“這次疫情風(fēng)暴以后有沒有?我們需要觀察?!?/p>

怎么判斷自己肺部感染? 曾光:戴血氧儀或每分鐘呼吸超過20次

國家衛(wèi)健委26日晚發(fā)布公告,將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。但有不少醫(yī)生表示,接診的病例中很多都出現(xiàn)了肺部感染的情況,提醒廣大網(wǎng)友奧密克戎并不只會攻擊呼吸道,也會攻擊肺部,引發(fā)了網(wǎng)友對于“大白肺”的關(guān)注。

那么,在感染新冠病毒后有多大概率會出現(xiàn)“大白肺”?

對此,曾光表示,“大白肺”只是在CT或X光下,炎癥分泌物增加,使射線通透受阻,呈現(xiàn)白色,實際指的就是肺炎病例。但是,此次疫情中肺炎占的比例不大,所以“大白肺”比例也不大,而且“居家治療的極少發(fā)生。”

曾光表示,可以通過血氧指甲儀,指標大于95都是正常的,93是一個界限,如果低于93,甚至低于90,就是重癥的體現(xiàn)了。如果沒有血氧指甲儀,可以通過呼吸次數(shù)判斷,危重病人每分鐘的呼吸次數(shù)可以超過30次,自身每分鐘呼吸次數(shù)超過20次就要關(guān)注了。出現(xiàn)呼吸急促癥狀時要及時就醫(yī),不要等到太嚴重才采取行動。

以下為著名流行病學(xué)專家曾光對話2022鳳凰網(wǎng)財經(jīng)峰會實錄:

主持人:各位鳳凰網(wǎng)的網(wǎng)友們大家好,歡迎回到我們的2022鳳凰網(wǎng)財經(jīng)云峰會的現(xiàn)場,我是主持人武辰。本次峰會以中流奮楫為主題,由鳳凰網(wǎng)主辦、鳳凰網(wǎng)財經(jīng)承辦。那接下來我們要進行的是鳳凰云夜話的特別對話,我們請到的是著名的流行病專家曾光先生,在今天晚上和我們一起來探討,關(guān)于大家非常關(guān)心的疫情的話題。

曾老師挺好,感謝您參與我們2022鳳凰網(wǎng)財經(jīng)云峰會。然后最近其實大家對于疫情關(guān)注的確實比較多,所以也是想邀請您來和我們一起來探討,關(guān)于疫情的相關(guān)的問題。首先想問一下關(guān)于目前的疫情的整體的趨勢。其實從12月初疫情防控政策優(yōu)化以來,我們看到說北京最近,尤其是北京比較明顯,新冠感染人數(shù)是有一個短期的明顯的上升,所以大家現(xiàn)在也在想說,為什么這次的疫情風(fēng)暴好像來的特別急特別猛?您覺得是哪些因素造成的?好像大家沒有一個心理準備。

曾光:我覺得這個疫情的風(fēng)暴是多方面因素造成的。

這里我就提到了兩個因素,一個是什么呢?一個是疫情;第二個因為我們放開有關(guān)系,其實這里的話這個疫情上升的一個重要的原因,是因為現(xiàn)在,你剛才提到北京,因為在北京是BF7為主的,這迄今以來的話呢它是傳播率最強的。

這里還有一個因素,這個因素就是氣候因素,因為正好12月份以后,正好冬季最寒冷的季節(jié)到來了,人們可以說是呼吸道比較干燥,另外是在室內(nèi)聚集性比較多,這樣的話最容易造成呼吸道疾病的傳播。

另外還有,要是再有其他因素呢,可能會有其他呼吸道傳染病在里頭,比如說我們早就預(yù)示到了,也同時進入了流感高發(fā)的季節(jié),而且流感高發(fā)的話,我們從6月份以后就發(fā)現(xiàn)南方流感疫情異常高發(fā),流感也出現(xiàn)了變異株,到冬天以后那就該北方上升了。諸多因素湊在一起,我們就來到了一個,可以說是新冠奧密克戎的風(fēng)暴,而且這個風(fēng)暴的話確實來勢非??欤倪M展速度超過了我們的想象。

因為過去我們都覺得這個呼吸道疾病傳播嘛,過去根據(jù)流腦傳播的這個經(jīng)驗,第一波風(fēng)暴來了以后呢,第一波疫情來了以后,一般的話呢感染人數(shù)不超過30%,然后再來第二波,第三波,就這樣以后兩波都不會比第一波更強。但是我們沒預(yù)到這個第一波就來勢洶洶,甚至很快超過50%,60%、70%,甚至80%。我覺得現(xiàn)在我們還沒有一個精確統(tǒng)計的數(shù)字,但是我覺得這個數(shù)字的話是可以估算出來的,通過流行病學(xué)調(diào)查,通過疫情報告肯定是不完整的。因為我們報告都是出現(xiàn)癥狀的病例,還有我們過去熟悉的無癥狀感染者,幾乎這段時間就沒有人報告了,如果把這部分也考慮上去的話,可能感染人數(shù)我估計在北京市超過80%了,甚至還有更高。

主持人:那北京有可能疫情超過80%?

曾光:這是我的一個判斷。

主持人:但是其實我們現(xiàn)在感覺說,好像這一次的政策轉(zhuǎn)向比較急,就是我們在11月底的時候,其實不少地方還是處于在封控的狀態(tài),但是12月初然后突然就放開了,好像有一種過山車的感覺,是不是其實我們在放開之前,可以把這個準備工作做的更好一點?

曾光:

但是沒有預(yù)料到這個奧密克戎它的內(nèi)部的變異變異的這么大這么快,它已經(jīng)從原始株傳播系數(shù)2.7級,一直到現(xiàn)在超過20了。所以它傳播速度,傳播力大幅度的增強了。另外的話它變得更隱蔽了,在很多一段時間內(nèi),我們因為過去我們核酸篩查下的力量很大,所以發(fā)現(xiàn)了大量的無癥狀感染者。所以給人們認識這個疾病就無癥狀感染者多,輕癥病例多,中、重度的病例都特別少,給人這么一個認識。所以我們就是跟它打這個仗的過程中,我們確實發(fā)現(xiàn)了過去我們行之有效的防控辦法,甚至的話加上一刀切,甚至加上層層加碼都控制不了了。所以在這種情況下,有了一些新的思路,這個新的思路首先表現(xiàn)在二十條上的。當(dāng)時我就向我們國家提的還是小不走不停步,意思想對它進行一步一步的調(diào)整,但是我覺得這二十條這個調(diào)整的話,可以說沒執(zhí)行幾天就新十條出來了,新十條來的很快,我覺得來的快是必要的,你得跟上形勢的變化。我覺得新十條出現(xiàn)本身就是一個應(yīng)急的,因為情況變了,我們就要變,它變得快,所以給老百姓一個迅速轉(zhuǎn)變的一種過程,實際上我覺得這是兩軍作戰(zhàn)難以避免的,因為敵人變得太快了,我們對敵人的認識變了,所以我們要想繼續(xù)戰(zhàn)斗,必須得迅速改變。原來希望是小步,一步一步的多走,實際上新十條出來以后,加上疫情的影響,我們就覺得就等于把這幾步都串在一塊兒了,實際上過去的話我們防控方案第九版實際上就邁出了一小步,我們九不準又邁出了一小步,加上二十條又邁出了一步,加上新十條,等于我們四步都邁出去了,可是第四步邁的步伐最大,等邁出這幾步的之和大家就體會到了,實際上是一大步。

主持人:其實是一個量變到質(zhì)變的過程,并不是一下就變成新十條了,我們還是有一個小步走的過程。

曾光:對,這里有一個痛苦的認識過程,也有個思辨的過程。

主持人:其實像您說的我們每一次政策的調(diào)整,從一開始的靜默管理到精準防控,到新十條,到乙類乙管,就是每一次政策的變化,到底那個最重要的依據(jù)是什么?

曾光:我覺得最重要的就這么幾條是,第一個是我覺得把這個疫情防控,因為第一點是把這個疾病本質(zhì)認識清楚,這個病理本質(zhì)認識不清楚,對敵人認識不清楚怎么作戰(zhàn)?所以過去我們把這個敵人認為,通過唯一的方法就能把它消滅。實際上現(xiàn)在認為我們?nèi)祟悰]有這個本事,我覺得對這個認識深刻了,這種認識基于奧密克戎的不斷變化,跟著這個變化發(fā)生的認識,我這點是挺重要的。

第二條我覺得就是掌握政策的靈活性加強了,這一點非常重要,也就是說認識到他一個什么,就不要把它再當(dāng)成一個,甚至不能從本質(zhì)上認為它,一個傳播力的變化,一個病死率大幅度下降了,在武漢那時候病死率到達5%,那個情況下動態(tài)清零是完全必要的,那時候動態(tài)清零就是預(yù)防死亡,我覺得到這段時間它變化了,而且它主要臨床表現(xiàn)也變化了,已經(jīng)由過去以肺炎為主,我們把它名字叫做新型冠狀病毒肺炎,肺炎這倆字占少數(shù)了,很少數(shù)了,甚至是極少數(shù)了可以說是,大部分都是上呼吸道感染,支氣管,毛細支氣管,我覺得這些情況也在變,我們認識到這個癥狀也在變。所以我們對這個病定位也要變,這個就是基于這種定位,我們就從新十條又出現(xiàn)一個乙類傳染病甲類管理,變成乙類傳染病乙類管理,我覺得邁出這一步邁的是從理論上解決了,從法制上解決了對這個疾病的認識問題,這是一大步,非常一大步,如果大家要注意一下的話,他發(fā)布乙類傳染病的話,乙類管理,轉(zhuǎn)化成乙類管理,它差別在哪兒?就等于把甲類管理變成乙類管理的,最大的特點就是把巨大的社會防控工作給停止了,它不是不防了,但就是社區(qū)封閉,大規(guī)模的強制性的,這些措施,包括對社區(qū)的,包括對我們?nèi)藗兂鲂械?,包括對航空、高鐵、國境衛(wèi)生檢疫的全面的變化,它帶來很大的變化。所以我說這種措施也是很快出臺了,在新十條出來以后,這個再出來,也就是二十天左右的時間,甚至二十天都不到,我覺得這步邁的是挺大的。所以的話,這步邁出以后有利于我們集中力量解決危重病例,把大量的輕癥病例和無癥狀感染者和密切接觸者都可以居家。這樣就等于把醫(yī)院的病房解放出來了,在醫(yī)院病房里頭又分了不同檔次,比如他對次定點醫(yī)院,把方艙醫(yī)院變成次定點醫(yī)院,實際上對方艙醫(yī)院一個加強,他可以收一般的病人,中度的,甚至重度早期的都可以收治了。完了以后把危重病人,實際上集中到三甲醫(yī)院了,他可以有ICU搶救,我覺得他層次出來了。這樣的話就醫(yī)療秩序,就應(yīng)該是比較合理了,但是即使這樣,因為這疫情風(fēng)暴來的太突然,已經(jīng)造成了醫(yī)院應(yīng)接不暇,一床難求,會出現(xiàn)這樣的癥狀。我們周圍都有這樣的事例,到醫(yī)院去排隊、買藥,像在醫(yī)院觀察室獲得一個床位,要進一步的話還要獲得住院的資格都是很不容易的,所以這種事件已經(jīng)發(fā)生了,但是很慶幸時間持續(xù)的不長,隨著現(xiàn)在北京疫情高峰已經(jīng)往下走了,我覺得這種形勢是在好轉(zhuǎn)。

主持人:您覺得看病難的問題,可能很快就能發(fā)生轉(zhuǎn)機?

曾光:對,是在好轉(zhuǎn),但是我要告訴大家,這個好轉(zhuǎn)在危重病例發(fā)生還是處于高潮,因為危重病例的發(fā)生它比整個疫情的發(fā)生,它是可以錯過7到15天發(fā)生,也就一般癥狀治好了,那個特別是老年人,有基礎(chǔ)病的,同時又患有基礎(chǔ)病的人,這些人容易全員不愈,后來還可以加重。所以我們醫(yī)療醫(yī)治危重病例,重癥和危重病例,現(xiàn)在即使在北京這個負擔(dān)還處于高潮期間。

主持人:您認為輕癥和普通的感染的這一波的癥狀高潮其實已經(jīng)過去了,目前是一個重癥頻發(fā)的高潮?

曾光:對,一般的話說是過去了,可以說從高峰中往下走,實際上還處于一種比較高的平臺。我不能說它過去了,只能說它從高峰在往下走,因為這個高峰是我們不愿意它出現(xiàn)的高峰,我們希望它出現(xiàn)扁平的峰,希望那些疫情晚發(fā)的地方,還有一些社會對疾病的防控,不要一下放的太松,爭取扁平的峰,這個對我們防治最有利。

主持人:怎么樣能做到這一點?

曾光:我覺得這個是在理論上是這樣的,我覺得其他地方應(yīng)該根據(jù)自己的情況做參考,總而言之我跟大家說我可以告訴那些地方,我們國家的放,嚴管和放實際上是矛盾的兩個方面,是兩種工具,我們在使用一種工具的時候,不要忘記我工具箱里還有另外一種工具。而且這兩種工具,特別是在管的這方面,我們國家經(jīng)驗很多,嚴管的方面,而且的話中國老百姓配合的也是,在世界各國里是最好的。我覺得這種工具在疫情高峰到來的時間,我覺得應(yīng)該管的,這種工具也要適當(dāng)?shù)挠蒙?。你這樣的話才能取得整個戰(zhàn)略上的勝利,要不的話只放不管,就會形成一個單一的高峰,對醫(yī)療系統(tǒng)沖擊很大,一下達到高峰,它不是一個扁平的,有一個平臺式的在上面,那時候我們就可以應(yīng)對了。醫(yī)院等于走一波病人再來一波,不要使病人感到無助,這樣會顯著的降低危重病人的發(fā)生率,顯著降低病死率,另外我們醫(yī)療設(shè)備上來了,還有我們現(xiàn)在藥品也在逐漸的上來可能在北京早期的時候藥品也很難求,我覺得現(xiàn)在藥品從全國來看供應(yīng)情況都向好,我相信其他城市應(yīng)對也應(yīng)該學(xué)習(xí)北京的經(jīng)驗,另外也應(yīng)該爭取更多的手段。實際上我們壓平高峰很重要的一點現(xiàn)在是,能夠立竿見影的就是說人自為戰(zhàn),家自為戰(zhàn),每家都管好自己,使家里的人不要感染的太快了,少和外界接觸,我覺得這是馬上就可行的。另外的話老年人能接種疫苗的盡快接種疫苗,還沒有預(yù)防接種的,我覺得這些措施要是綜合的考慮,我覺得有可能把這個時間推長。另外南方和我們北方不一樣,南方毒株不是BF7,比如說有BA5.2,雖然也是傳播力很強的,但是它畢竟在南方氣候沒有北方這么寒冷,另外南方可能流感高峰已經(jīng)過了,因為它出現(xiàn)的早,6月份就出現(xiàn)了。另外現(xiàn)在就是我們儲備的物資上來了,還有它發(fā)生的晚,我們醫(yī)院籌備時間比較長,比如說我們把綜合醫(yī)院都開辟出了危重病房,而不僅僅是個別的傳染病醫(yī)院了,完成這個過程。另外在短期內(nèi)的話呢,我們培養(yǎng)出了更多的ICU的醫(yī)生,ICU很不簡單,像氣管插管的話沒有幾年功夫是插不好的,它不是立竿見影的,我們可以把麻醉科的大夫也抽到ICU里去,因為他們會有這方面的經(jīng)驗,所以這人力調(diào)整很重要,至少我覺得后續(xù)應(yīng)該比前頭從容一些,但是前面也有經(jīng)驗。因為北京應(yīng)急做的還是比較好的,比如說他針對北京的情況,可以破天荒的提出來以危重病例,搶救危重病例為主,把抗感染,把預(yù)防感染變成預(yù)防搶救重癥病人,能夠破天荒的使這個號召醫(yī)務(wù)人員感染的,輕癥感染的,還有帶病堅持工作,甚至把已經(jīng)退休的五年之內(nèi)的大夫,讓他重新上崗。這些都是北京的經(jīng)驗,應(yīng)該是一個重要的一些緩解的措施,能夠見到一些效果的。所以其他地方應(yīng)該學(xué)習(xí)北京這樣的經(jīng)驗。

主持人:所以其他地方為了避免這種醫(yī)療資源的擠兌,包括為了使疫情感染的高峰可以平緩的到來,一方面就是自己個人做好防護,然后另一方面老年人打疫苗,然后就是醫(yī)院更好的調(diào)配資源和人力,您說的這個不能只放不管,那在管的這個問題上,您覺得社會或者政府還需要再做什么?

曾光:我覺得有些東西因為這管的話我覺得看下面什么了,因為我們現(xiàn)在乙類傳染病甲類管理,轉(zhuǎn)換成乙類傳染病乙類管理已經(jīng)很明確了,有些措施說的很明確了,但是我作為一個老公共衛(wèi)生來看的話,我覺得有些東西,提到的東西他不是絕對的,因為它是像我們,傳統(tǒng)的公衛(wèi)是2019年以前的防控專家在防控狀態(tài)靠攏的,我覺得有些問題在執(zhí)行中,一定要實事求是,爭取科學(xué)原理的來。

主持人:你剛才說到乙類乙管,您覺得什么時候有可能降為丙類丙管呢?

曾光:我覺得先別說丙類丙管了,因為這里他是這樣的,我們把這病名改了,把新冠病毒肺炎改成新冠病毒感染了,我覺得感染里頭我們實際上是省略了幾個字,應(yīng)該是病毒感染綜合癥,或者是病毒感染病,加個病字,因為我們所有的乙類傳染病里都有病字。感染的不一定是發(fā)病,我們傳染病防治法管的是病,如果感染不發(fā)病,傳染病防治法不會管的。我在這里在執(zhí)行中的話一定要注意這個問題,我們還要注意的是病。另外我們把很多東西全都取消了,但是我說為什么不是絕對的?比如說密切接觸者我們不再追查密切接觸者了,我覺得這句話在一般情況下是這樣的,但是對于公共衛(wèi)生來講和疾病斗爭來講,一定要平時的話可以一般的話不追查,但是關(guān)鍵時候還要查,比如說我們搞爆發(fā)流行調(diào)查的時候,有些疾病我們要溯源的時候,那就離不開密切接觸者的調(diào)查,但是不會像現(xiàn)在這樣去了,搞了密接,密接的密接,大規(guī)??刂频脑挍]有了。但是公共衛(wèi)生的基本原則,流行病學(xué)調(diào)查的基本原則,在這里我提醒大家不要忽略了,不要產(chǎn)生誤會,該用還要用,我覺得這里我們最近要開展培訓(xùn)了,我覺得這些東西在培訓(xùn)中有流行病學(xué)專家會給你講的,怎么就回歸到2019年以前了,2019年以前那流行病調(diào)查是怎么做的,我覺得一定是這樣的。

主持人:不能說一不查全不查了,該追查的還是要追查?

曾光:對了,他是為了有不同的目的。剛才我說的流行病學(xué)溯源調(diào)查爆發(fā)的原因,另外還有一些需要的,比如說死因分析的時候也需要,需要對比的時候,哪些發(fā)病,哪些死亡了,那時候也要回顧有沒有密切接觸,是在什么地點接觸的情況,使我們能夠獲得一些經(jīng)驗。但是一般情況下可以不做這個。

主持人:了解,我們看到其實行程碼是之前已經(jīng)下線了,您覺得現(xiàn)在這個健康碼是不是還有保存的必要?

曾光:你剛才提的這個丙類的我還沒有回答。

主持人:您說。

曾光:說到丙類傳染病丙類管理,我覺得這里嚴格劃分的話,乙類傳染病和甲類傳染病,乙類乙管和丙類丙管,我覺得現(xiàn)在已經(jīng)不重要了。重要的是具體的防控措施對頭不對頭,我覺得最難的就是從乙列甲管變成乙類乙管這是最難的,大規(guī)模社會防控停止了,這一關(guān)是最難的。至于是不是降不降丙類,因為丙類是監(jiān)測類的傳染病,實際上我們現(xiàn)在對新冠在新政策里實際上已經(jīng)是在把它當(dāng)成一個監(jiān)測了,已經(jīng)在實現(xiàn)這個了,每個病人都做登記都做調(diào)查了,對他上升的趨勢,人時地,在什么地點,什么時間,什么人群流行最高,我這個是要調(diào)查的,這就丙類傳染病他要做的事兒。另外的話呢就是說它的病原體變異的情況,耐藥的情況要調(diào)查,以便指導(dǎo)疫苗接種。實際上我們現(xiàn)在已經(jīng)走到這步了,對吧。我覺得現(xiàn)在就說是,我為什么說現(xiàn)在再嚴格的區(qū)分乙類和丙類的話,我覺得乙類乙管和丙類丙管,我覺得還是按照已經(jīng)公布的這些措施來看,因為過去我們制定的甲乙丙三類傳染病的時候,沒有預(yù)見像新冠這么復(fù)雜的情況,它的歸類的情況,到底是叫乙類乙管還是丙類丙管,他這是新的情況,你非要拿過去的東西來套它,我自己想的話意義不大?,F(xiàn)在暫時確定乙類乙管,把這個措施落實下來,實際上已經(jīng)包括我們傳統(tǒng)的丙類丙管有些措施已經(jīng)進來了,關(guān)鍵它們都和乙類甲管的區(qū)別特別大,就這種管我覺得傳染病防治法可以這么說,傳染病防治法不管是負責(zé)乙類甲管的,或者是甲類傳染病管理的,傳染病防治法是既管甲類又管乙類又管丙類,三類都管,大家要明確這個,要不明確的話,那你該執(zhí)法的時候不敢執(zhí)法了,對乙類傳染病乙管也要執(zhí)法,違反傳染病防治法的,疫情不報的,該報不報的,另外在這里有些就說是,在必要的時候不通過政府來管,不通過公安系統(tǒng)采取管理了,衛(wèi)生執(zhí)法就管了。我們有的疾控中心,我們還有衛(wèi)生監(jiān)督所,他們以前是干嗎的?就是執(zhí)行傳染病防治法的,他們以前還要管,但是管的往往都是比如說你們家出現(xiàn)乙類傳染病了,給你們家病史回顧,幫你們查找原因,另外還在你家給你家消毒,我覺得必要的時候密切接觸者,跟這個病人進行隔離,都可以采取,不是說乙類傳染病就不采取了,那就是錯誤的,但是采取的力度和方式,跟這政府出面的,那社區(qū)整個社會動員的這種管理,那就不一樣了。

主持人:就是雖然現(xiàn)在歸到了乙類乙管,但是一些之前的防控政策該用的時候還是要使用?

曾光:對。

主持人:那像之前的行程碼其實已經(jīng)下線了,現(xiàn)在的健康碼還有沒有必要保存?是不是有利于我們流行病學(xué)的調(diào)查?

曾光:現(xiàn)在我不知道政府做什么還需要健康碼,我覺得去有些地方需要核酸檢測,抗原檢測,比如說到醫(yī)院去,甚至登國際航班,可能還需要查一下這個,其他健康碼的話,實際上健康碼是伴隨著乙類甲管,轉(zhuǎn)移到乙類乙管以后,我認為健康碼就不存在了。

主持人:像您說的現(xiàn)在核酸也越來越少了,可能目前和人民生活相關(guān)的就是去醫(yī)院還需要一下,您覺得核酸檢測未來有可能也就不出現(xiàn)在人們的生活中了?

主持人:目前來看去醫(yī)院做核酸還是有必要的?

曾光:我們應(yīng)該把力量都下在疫苗上這就對了。

主持人:就是盡量能保證百分之百的人都接種疫苗,其實就不需要再做核酸了?

曾光:因為接種疫苗百分之百,第一個百分之百接種疫苗是不可能的,接種率哪兒也沒有達到百分之百,把百分之百作為一個目標,因為我們疫苗接種中國是建立在知情同意,自愿接種的基礎(chǔ)上,疫情的變化我們還要看今后,疫情大幅度上升這是壞事,壞事里頭也不是絕對都是壞事,也有一個是人群進行一個大范圍的疫苗強化接種,加強接種,感染率比如80%,80%里又接種了一次天然的疫苗,當(dāng)然以后我們這次接種建立新的免疫屏障,會不會還受到挑戰(zhàn),今后我不能排除這種情況的發(fā)生。因為現(xiàn)在美國出現(xiàn)幾波疫情了,我覺得一波一波的下來,那很有可能還需要核酸檢測的。

主持人:其實我們現(xiàn)在還是處于第一波(疫情)?

曾光:對,但第一波(疫情)來的風(fēng)暴比較大,那么就預(yù)示者第二波就很低了,因為干柴快燒盡了。

主持人:您覺得我們在春節(jié)左右有可能會形成群體免疫嗎?

曾光:看看各個城市吧,這個群體免疫是一個概念,我覺得這個應(yīng)該是到底有一個多少的人,我覺得使它流行不再容易了,傳播不太容易了,是達到這么一個局面,在這里還有很多就是保持陰性的,比如說有些社區(qū)老年醫(yī)院,他防護的比較好,外來人都不讓進去,那些老人疫苗接種率比較低。后來第二波也許這些地方現(xiàn)在沒流行,以后不流行了??偠灾覀児残l(wèi)生原則就說是不斷的對疫情分析,不斷的告訴老百姓風(fēng)險所在,進行預(yù)防。

主持人:大家現(xiàn)在比較擔(dān)心說春節(jié)能不能放心的回家過年?

曾光:那我覺得完全放心不可能,還是提心吊膽點好,為什么呢?可以加強防范,你完全都放心了。就是說新冠免疫屏障短期內(nèi)比較牢固了,還有別的傳染病呢,還有流感呢,還有肺炎球菌呢,在美國還有呼吸道合胞細菌,這些都在這兒流行,我們現(xiàn)在就是防新冠了,我們沒有精力研究這些疾病到底在新冠流行中攙雜了多少。我們下一步有精力了,應(yīng)該對這個問題進行再發(fā)生病例的多做點這樣的研究。

主持人:我們最近看到其實出入境的政策優(yōu)化了,再加上趕上春節(jié),其實很多人都在進行旅游的計劃,您覺得現(xiàn)在比如說出國游,是一個好的選擇嗎?會不會容易二次感染?

曾光:我覺得自己根據(jù)自己的情況吧,我覺得畢竟是一家子人都出去,老少不分的都出去,這種旅游應(yīng)該避免,你感染過沒感染過應(yīng)該有所區(qū)別,另外你所想去的地方,有沒有這種風(fēng)險,它的疫情流行情況怎么樣,也應(yīng)該有所區(qū)別的。所以我覺得不能籠統(tǒng)而論。

主持人:應(yīng)該根據(jù)自身的身體情況。

曾光:對,根據(jù)自己的身體情況,我覺得旅游的話可以使人們精神放松,我覺得滿足,人生活在世界上需要旅游,需要到世界去看看,另外我們很多交通,我們對世界敞開,世界應(yīng)該對我們敞開,這樣的話才能促進人員交流,經(jīng)濟交流,我覺得這個本身是個好事兒。

主持人:是的,我們對世界敞開,世界也應(yīng)該對我們敞開,但是我們最近也是看到說由于北京的疫情爆發(fā),然后像美國、加拿大,他們的簽證中心可能就暫時關(guān)閉了,還有一些國家說對來自中國的游客要進行落地核酸,或者是要求陽性進行隔離,您覺得這種做法是可以理解的嗎?

曾光:美國、日本還有加拿大他完全躺平了嗎?他沒有,他也是跟著形勢變化,國內(nèi)外形勢變化,他對策也在變化的。但是我希望這種變化是純粹從科學(xué)角度考慮的,而不是從政治上考慮的,是吧?我覺得要從公共衛(wèi)生角度,從科學(xué)考慮我覺得我們可以理解,而且這種考慮很快會調(diào)整的,只要他沒有政治目的的話,很快隨著中國疫情下來,很快下來,他也會盡快調(diào)整的。我覺得應(yīng)該全世界人們新冠病毒是我們的共同敵人,他們保留這個權(quán)利,我們也保留同樣的權(quán)利,以后其他國家嚴重了我們也可以在國境衛(wèi)生檢疫,也可以增加條件,把門檻高一點,這是相互的。

主持人:所以現(xiàn)在也有人擔(dān)心說,出入境政策調(diào)整了之后,會不會有一些國家的一些病毒,他是更厲害的,反而這樣子可能會影響我們目前整體的防控形勢?

曾光:現(xiàn)在我覺得這個來看的話,我覺得如果總抱著這種思想的話,那就都別開放了,這種情況我們需要警惕,需要警惕的事兒它不是說阻擋我們行動的先決條件,它不是這樣的,它只是未來可能發(fā)生的一種情況,甚至這種概率不大的情況,甚至我們都不知道它什么時候發(fā)生,也不知道先發(fā)生在哪個國家,也不知道它嚴重程度在哪兒,在這種情況下只能提高警惕,加強我們的檢測和監(jiān)測工作,而不是從政策上劃道線,就是束縛了自己,關(guān)上開放的大門,不是這樣的。我們國家太應(yīng)該打開大門了,因為我們對過去的航班也好,對鐵路也好,都是通貨運,中止了客運,這種現(xiàn)象應(yīng)該到頭了,到現(xiàn)在應(yīng)該變化了。

主持人:我們看到現(xiàn)在確實疫情對于人民生活的影響,和以前相比也已經(jīng)越來越小了,尤其最近出入境政策也調(diào)整,大家也看到了說馬上可以旅游的希望,您覺得我們大概什么時候可以恢復(fù)到說疫情之前的完全正常的這樣一個生活狀態(tài)?

曾光:我覺得還要再等一等,等一等吧,我覺得還得兩三個月以后。

主持人:還得兩三個月,那其實也很快了。

曾光:因為這是有一個咱們疫情下落,另外危重病人他的康復(fù),另外中國疫情也不是同時結(jié)束的,看看各地的情況,另外也看看國際形勢,我覺得會逐步趨好,但是我不希望突然就宣布完全回到2019年了,恢復(fù)到2019年的時候我們有聯(lián)防聯(lián)控嗎?這名詞就沒了,我們現(xiàn)在還需要聯(lián)防聯(lián)控,還需要聯(lián)防聯(lián)控機制,在那兒發(fā)表點通報,這就說明我們還沒有回到2019年。

主持人:您覺得未來我們還有可能摘下口罩嗎?大家現(xiàn)在其實已經(jīng)戴口罩出門習(xí)慣了,會不會這樣一直口罩戴下去?還是說有一天我們其實是可以摘掉的?

曾光:我覺得現(xiàn)在就可以分場合了。

主持人:現(xiàn)在就可以分場合摘口罩了?

曾光:對了,本來咱們也是分著場合的,你在自己家里戴口罩嗎?另外的話比如說在空野中,我覺得那也可以不戴,特別是在疫情現(xiàn)在已經(jīng)在百分之八九十的地方,人已經(jīng)都感染過了,感染過以后過個兩周以后,我覺得至少就不會像現(xiàn)在都要戴N95口罩了,但是我覺得到醫(yī)院去,到商場去,到人員密集的地方去,在飛機上火車上,我覺得還是要戴的,還是要勤洗手的。

主持人:那大家也很擔(dān)心說,關(guān)于后遺癥的問題,很多人陽康了之后,還會擔(dān)心說是不是自己會有一些肺部感染,要不要去做一個全身的檢查?

曾光:這后遺癥的問題我們慢慢等著看吧,在這個新冠高峰來以前,后遺癥在中國不成問題,至少不成為大問題,因為我們集中出現(xiàn)病例就是武漢和湖北省的病例多一點,這個階段已經(jīng)過去了,那個階段中沒出現(xiàn)的話,后遺癥問題沒出現(xiàn)的話,嚴重問題,以后的話在這疫情風(fēng)暴來以前的話,沒有理由出現(xiàn),也沒有可能出現(xiàn)。但是在歐美國家,但美國就不一樣了,他因為早期防控失控,他死亡了100多萬人,將近108萬,可能還要多一些,他同時伴有大量的危重病例的發(fā)生,這個新冠后遺癥容易伴隨重癥病人發(fā)生,他幸存了,這些人往往病程遷延,有的好的慢,有的就成了后遺癥了,另外歐美國家的人也是脆弱,為什么?就是沒有新冠的時候,過去美國人你看朝鮮戰(zhàn)爭以后,他回國的老兵有朝鮮戰(zhàn)爭后遺癥、越南戰(zhàn)爭后遺癥、中東戰(zhàn)爭后遺癥,另外911事件的后遺癥他都有,即使沒有病毒他都出現(xiàn)后遺癥,所以他這個人員是對這個后遺癥,可能是他這個種族或者社會的差異,另外他有后遺癥的基礎(chǔ)了,所以這次來以后他肯定后遺癥是多的,但過去沒有,我們現(xiàn)在不要說今后就沒有,這次疫情風(fēng)暴來了有沒有?我們需要觀察。

主持人:現(xiàn)在還不好說后遺癥的問題,還要觀察一段時間?

曾光:現(xiàn)在不要說都沒有,你要說都沒有的話就放松這個弦兒了,這個也應(yīng)該作為我們檢測的目標。

主持人:現(xiàn)在在網(wǎng)上大家有在討論說大白肺的情況,很多人會比較擔(dān)憂,這種情況多嗎?

曾光:那指的就是肺炎病例,肺炎病例的話合并肺炎,實際上大白肺只是在CT,或者是X光下,它炎癥分泌物增加,可以使射線通透受阻,產(chǎn)生一個白的。這種往往出現(xiàn)白肺的話,他也有范圍大的范圍小的,如果出現(xiàn)雙肺的還有單肺的,那要是面積大,那是往往伴隨著血氧分壓降低,那是很危險的,我覺得這些病人需要搶救的,需要及時用上抗病毒藥,小分子化學(xué)藥的,我覺得應(yīng)該是需要住上重癥病房,及時的吸氧,或者是用上呼吸機,甚至嚴重的時候需要氣管插管,需要這樣的。(連前面)但是對于那些比較輕癥的,小范圍的,偶然發(fā)現(xiàn)的那些,也不要慌張,只要沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀,比如說血氧分壓的話還在正常范圍內(nèi),甚至呼吸次數(shù)也不太高,也就是在20次左右,那問題也不大,所以我們這里不能一概而論,但是總而言之這次肺炎占的比例不大,所以這個大白肺的話比例就不會大,但是確實是發(fā)生了,確實在我們醫(yī)院現(xiàn)在治療的病人里頭,相當(dāng)一部分人都有這種癥狀,往往居家治療的極少有。

主持人:那感染后怎么能判斷自己是否有可能存在肺部感染的情況?

曾光:那么你自己判斷你也不是學(xué)醫(yī)的,那么一個是帶血氧指甲儀,你看你是多少,一般在大于95的都是很正常的,如果93是個界限,對吧,那么要是低于93了,甚至低于90了,那就是重癥病例的體現(xiàn)了,另外還有呼吸次數(shù),你危重病人的呼吸次數(shù)可以超過30次,你要是20幾次,你看你離30有多遠,這也是一個個人可以判斷的,看呼吸是不是急促,我覺得有了這些癥狀,甚至不是太嚴重的時候要及時就醫(yī),那是你自己解釋不了的,自己解決不了。

主持人:最后再講一下關(guān)于特效藥的情況可以嗎?大家現(xiàn)在比較關(guān)心特效藥。

曾光:現(xiàn)在特效藥都不是說OTC藥物,不是說自己到藥店去買的,現(xiàn)在有可能通過醫(yī)院,現(xiàn)在甚至通過社區(qū)醫(yī)院都有可能沒買到的。

主持人:謝謝曾光老師今天晚上和我們一個多小時的分享,也希望各位網(wǎng)友都能夠從我們今天的對話環(huán)節(jié)中有所收獲,然后如果有任何的問題,也可以通過鳳凰網(wǎng)財經(jīng)的微博、微信、抖音、快手留言和我們?nèi)〉寐?lián)絡(luò),然后也希望各位可以繼續(xù)關(guān)注我們2022鳳凰網(wǎng)財經(jīng)云峰會,那明天我們還有全天的議程,請大家關(guān)注我們的微博、微信、抖音、快手,會進行同步的直播。本次2022鳳凰網(wǎng)財經(jīng)云峰會,以中流奮楫為主題,由鳳凰網(wǎng)主辦,鳳凰網(wǎng)財經(jīng)承辦,感謝大家,再見。

關(guān)鍵詞:
最新動態(tài)
相關(guān)文章
環(huán)球速讀:中疾控前首席科學(xué)家曾光關(guān)于...
當(dāng)前報道:多地關(guān)店后,網(wǎng)紅店再曝拖欠工...
我的一百美金實驗:從2018到2022,這五...
世界訊息:2023年重啟經(jīng)濟,還得靠樓市?
餐飲人慌了!服務(wù)40萬商戶的嘩啦啦無法...
天天通訊!麥趣爾連拉八漲停!股東賺大...