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（圖片來源：圖蟲創(chuàng)意）

3月15日，黑貓投訴發(fā)布2022年十大消費(fèi)亂象，盤點(diǎn)去年熱門消費(fèi)輿情事件，其中，提及新冠保險(xiǎn)套路繁多、理賠困難的現(xiàn)象。2022年初，新冠保險(xiǎn)以低廉的價(jià)格吸引了不少消費(fèi)者的關(guān)注與購買熱情，成為“網(wǎng)紅產(chǎn)品”。然而有不少消費(fèi)者反映在賠付時(shí)有些保險(xiǎn)公司卻采取提高理賠門檻等方法限制賠付，導(dǎo)致糾紛數(shù)量一路高漲，不少投保者面臨理賠困難。

在中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)發(fā)布的《2022年全國消協(xié)組織受理投訴情況分析》中，特別提到2022年涉疫類投訴激增，點(diǎn)名批評(píng)“新冠保險(xiǎn)”套路繁多。一是宣傳容易賠付難。一些保險(xiǎn)公司為吸引消費(fèi)者投保，宣稱核酸陽性即可賠付，消費(fèi)者實(shí)際感染后又設(shè)置苛刻條件，如要求提供CT檢測報(bào)告和醫(yī)生確診通知書等才能理賠。二是為拒賠玩“文字游戲”。部分保險(xiǎn)公司以消費(fèi)者確診的是“新冠病毒感染”而非“新冠肺炎”為由不予賠付。三是逃避賠付責(zé)任。有些保險(xiǎn)公司通過下架相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)理賠員失聯(lián)、客服電話不通等方式故意逃避賠付責(zé)任。

據(jù)黑貓大數(shù)據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年以來黑貓投訴平臺(tái)上“新冠險(xiǎn)”相關(guān)投訴量近2500條。有購買隔離險(xiǎn)的消費(fèi)者反映，自己在新冠確診后想要申請(qǐng)一年前購買的隔離險(xiǎn)中承諾的萬元新冠疫情確診津貼時(shí)，保險(xiǎn)公司客服卻回復(fù)保險(xiǎn)中的“確診”不僅需要核酸陽性，還需要二級(jí)及以上公立醫(yī)院或方艙醫(yī)院出具的診斷證明以及胸部CT和血液檢查方可認(rèn)定。此外，也有不少投保人抱怨自己忍受著身體不適在醫(yī)院排數(shù)小時(shí)隊(duì)才開到的證明仍被保險(xiǎn)公司不認(rèn)可，自己按照要求做了單管核酸和CT，醫(yī)生的診斷證明也寫了“新型冠狀病毒感染（輕型），但保險(xiǎn)公司卻以肺部沒有感染為由拒賠。

黑貓投訴提出，投保人面臨遭遇保險(xiǎn)公司拒賠時(shí)，律師建議消費(fèi)者可以找保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行居中調(diào)解；或向銀行保險(xiǎn)監(jiān)管部門進(jìn)行投訴；也可以到法院提起保險(xiǎn)合同糾紛訴訟，請(qǐng)求法院進(jìn)行裁判。此外，在簽保險(xiǎn)合同前，首先要搞清楚保險(xiǎn)合同關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任的約定，更要搞清楚保險(xiǎn)合同中的除外責(zé)任約定以及理賠的相關(guān)約定；其次，對(duì)于保險(xiǎn)公司提出的特別約定的事項(xiàng)要非常謹(jǐn)慎，可以多比較幾家不同保險(xiǎn)公司的同類產(chǎn)品，研究其在保險(xiǎn)責(zé)任及/或除外責(zé)任中的細(xì)微差別。