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復(fù)旦上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)朱同玉

“我們國(guó)家的醫(yī)藥創(chuàng)新已經(jīng)到了一個(gè)突破的臨界點(diǎn)，以腫瘤治療和診斷為例，未來三到五年，我認(rèn)為會(huì)有一個(gè)翻天覆地的變化。但是生物醫(yī)藥的創(chuàng)新僅僅靠醫(yī)保無法實(shí)現(xiàn)，需要多層次醫(yī)療保障體系的支持?！睆?fù)旦上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)朱同玉在11月15日舉行的首屆中國(guó)保險(xiǎn)與醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展論壇上指出。

“如何落實(shí)好健康中國(guó)2030規(guī)劃，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展是核心與關(guān)鍵。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為民眾提供好的醫(yī)療服務(wù)是我們的職責(zé)。通過三方整體的鏈接和協(xié)同，才能為廣大人民群眾提供更多優(yōu)質(zhì)可及的醫(yī)療資源，推動(dòng)健康中國(guó)2030總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委書記瞿介明表示。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)社科院世界社保研究中心主任鄭秉文通過線上分享的形式，對(duì)“黨的二十大報(bào)告指引健全多層次社會(huì)保障體系”的主題進(jìn)行了更深入的解讀。

有關(guān)“多層次”的具體含義，鄭秉文用兩個(gè)嵌套的架構(gòu)分享道，大框架內(nèi)的多層次中，第一層是普惠型的社會(huì)救助、第二層是社會(huì)保險(xiǎn)、第三層是選擇性的社會(huì)救濟(jì)。其中第二層社會(huì)保險(xiǎn)也應(yīng)該有若干層次，再研究不同層次之間的結(jié)構(gòu)占比。

談及多層次醫(yī)療保障，普惠性質(zhì)的商業(yè)健康險(xiǎn)“惠民?！背蔀檎搲嫌懻摰闹攸c(diǎn)之一。近年來發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁的“惠民?！保腔踞t(yī)保的重要補(bǔ)充，以價(jià)格惠民、保障前沿創(chuàng)新療法等特點(diǎn)起到了良好的市場(chǎng)教育作用。歷經(jīng)多年探索，從保障責(zé)任來看，惠民保正由保障醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，向保障醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用延伸，對(duì)多層次醫(yī)療保障體系構(gòu)建產(chǎn)生了促進(jìn)作用。

近年來，越來越多的創(chuàng)新藥械加入到惠民保的藥械目錄里，同時(shí)參保人群向帶病體擴(kuò)展。在惠民保開啟了帶病體可?？少r的新模式后，越來越多的創(chuàng)新型帶病體保險(xiǎn)問世。

商業(yè)健康險(xiǎn)產(chǎn)品不斷創(chuàng)新后，“健康體”、“次標(biāo)體”、“帶病體”等不同群體都能獲得合理保障。伴隨惠民保保障的廣度和深度的持續(xù)拓展，鎂信健康創(chuàng)始人兼CEO張小棟認(rèn)為，在目前的醫(yī)療支付體系下，商保是醫(yī)保的重要補(bǔ)充，也是醫(yī)藥創(chuàng)新的后盾。未來的惠民保將會(huì)成為更多城市老百姓接觸普惠健康服務(wù)的新入口，真正把健康帶給千家萬戶。

生物醫(yī)藥的創(chuàng)新離不開資本的支持。上海生物醫(yī)藥基金總裁劉大偉在論壇中表示：“基金持續(xù)以資本之力，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和加速產(chǎn)業(yè)融合，已實(shí)現(xiàn)對(duì)33家企業(yè)投資，覆蓋早期研發(fā)、臨床研究、商業(yè)化等多個(gè)階段。在國(guó)家醫(yī)?？刭M(fèi)的大背景下，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈后端的市場(chǎng)需求顯著，上海生物醫(yī)藥基金通過布局新特藥的院外銷售及支付模式創(chuàng)新，助力多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。”