日前,由鎂信健康提供特藥運(yùn)營(yíng)服務(wù)的“安陽(yáng)惠民保”正式完成首例海南特藥理賠,這是鎂信健康推進(jìn)普惠健康落地的重要標(biāo)志。

據(jù)悉,“安陽(yáng)惠民保”由安陽(yáng)市政府和醫(yī)保部門、保險(xiǎn)公司聯(lián)合籌劃,旨在彌補(bǔ)基本醫(yī)療的不足、提高群眾的醫(yī)療保障能力和水平。自首期“安陽(yáng)惠民保”生效以來(lái),截至2022年12月17日,“安陽(yáng)惠民保”賠付總金額1021.98萬(wàn)元,累計(jì)完成2439人次的理賠,有效緩解了重特大疾病的治療負(fù)擔(dān),給無(wú)數(shù)家庭帶去希望。2022年12月19日,2023年度“安陽(yáng)惠民保”正式重磅回歸。鎂信健康則作為特藥服務(wù)商,在項(xiàng)目升級(jí)過(guò)程中協(xié)助安陽(yáng)惠民保將特定高額藥品的保障數(shù)量由20種拓展至50種,并納入多款已在海南上市的國(guó)際新特藥,進(jìn)一步提高了對(duì)重特大疾病患者的保障水平。

2022年1月,L患者家屬為其參保了“安陽(yáng)惠民保”1.0,并連續(xù)投保了“安陽(yáng)惠民保”2.0。后期,5歲的L在北京某醫(yī)院確診罹患神經(jīng)母細(xì)胞瘤后,醫(yī)生向患者家屬推薦使用藥物治療。動(dòng)輒幾十萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)令許多家庭望而卻步。接到申請(qǐng)后,鎂信健康理賠運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng),全程追蹤理賠狀態(tài),積極協(xié)助L患者進(jìn)行理賠工作,并與患者確認(rèn)后安排于博鰲某醫(yī)院就醫(yī)用藥。

資料顯示,L患者家屬在3月16日發(fā)起理賠并提交紙質(zhì)材料,經(jīng)過(guò)各個(gè)環(huán)節(jié)審核通過(guò)后,3月27日直付理賠成功。自確認(rèn)使用此藥到理賠成功,僅耗時(shí)2個(gè)工作日。

作為“安陽(yáng)惠民保”首個(gè)海南特藥直付理賠案例,L患者與其家屬的故事充分展現(xiàn)了“安陽(yáng)惠民保”保障全、保費(fèi)低、保障寬等普惠性特點(diǎn)。其中鎂信健康憑借多年豐富的特藥運(yùn)營(yíng)服務(wù)經(jīng)驗(yàn),高效實(shí)現(xiàn)了此次“安陽(yáng)惠民保”項(xiàng)目快速理賠,為助力安陽(yáng)市多層次醫(yī)療保障體系的建設(shè)貢獻(xiàn)了自己的力量。

鎂信健康表示,未來(lái)將持續(xù)助力惠民保建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)資源和保險(xiǎn)產(chǎn)品的深度融合,為用戶及家人提供更加全面、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)與保障,協(xié)助實(shí)現(xiàn)人群廣覆蓋、健康廣保障、負(fù)擔(dān)可承受的普惠健康的戰(zhàn)略目標(biāo)。

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