此前，“救命藥”醋酸氫化可的松片因更換包裝漲價(jià)十倍、舊包裝全網(wǎng)下架引發(fā)熱議。e公司記者留意到，該藥已全面降價(jià)。有消息人士對(duì)記者表示，該藥這么快降價(jià)可能是因?yàn)榻卺t(yī)保局約談了廠商。更多內(nèi)容請(qǐng)看《 “保命藥”價(jià)格暴漲十余倍？患者：買不到，吃不起！什么情況？ 》

市場(chǎng)上，漲價(jià)兇猛的短缺藥物還有不少。背后的原因，是該藥涉及的患者群體較小、市場(chǎng)空間不大，部分藥企因利潤(rùn)較低而放棄生產(chǎn)該藥，造成市場(chǎng)短缺、漲價(jià)。其中，還涉及原料藥壟斷、不合理漲價(jià)等行為。

針對(duì)這種現(xiàn)象，醫(yī)保局出手了，約談、聯(lián)合多部門(mén)執(zhí)法多管齊下。近日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局對(duì)涉及原料藥壟斷的兩家藥企開(kāi)出了罰單，合計(jì)超3.2億元。

(資料圖)

降價(jià)80%

近日，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于公布醋酸氫化可的松片降價(jià)及掛網(wǎng)信息的通知》。

通知表示，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)文件精神，依企業(yè)申請(qǐng)，現(xiàn)將天津信誼津津藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的醋酸氫化可的松片的降價(jià)及掛網(wǎng)信息予以調(diào)整。

調(diào)整后，規(guī)格為20mg/片的醋酸氫化可的松片，每瓶30片裝的價(jià)格為54.1元，每板7片裝的價(jià)格為13.3元。按此計(jì)算，每片醋酸氫化可的松片的價(jià)格不到2元。

此前，藥企對(duì)醋酸氫化可的松片7片/板的定價(jià)為69元，平均每片約為9.8元。由于單片的價(jià)格相比原來(lái)100片/瓶的市場(chǎng)價(jià)漲價(jià)超10倍，多名患者在社交平臺(tái)表示“吃不起”、“買不到”。

如果按最新調(diào)整后的價(jià)格計(jì)算，每片醋酸氫化可的松片相比原來(lái)的定價(jià)，降價(jià)約80%。

通知表示，上述新調(diào)整的價(jià)格，通過(guò)四川省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)推送，自發(fā)文之日起生效執(zhí)行。

記者留意到，除四川外，目前包括江蘇、天津、山東、廣西、浙江、甘肅、湖北等在內(nèi)的多個(gè)省份已發(fā)布相關(guān)價(jià)格調(diào)整通知，掛網(wǎng)價(jià)格均與四川價(jià)格一致。

醋酸氫化可的松片目前還未納入全國(guó)集采，在各地醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)時(shí)，價(jià)格由企業(yè)自主定價(jià)。

此前，藥廠工作人員回應(yīng)漲價(jià)時(shí)稱，目前該藥處于新舊版本交接階段。新版本的醋酸氫化可的松為7片/板，已經(jīng)被納入醫(yī)保，但只供給醫(yī)院，需要由政府部門(mén)統(tǒng)一采購(gòu)。目前僅浙江、廣西、湖北等少部分省份進(jìn)行了采購(gòu)，全面進(jìn)入各地的醫(yī)保還需要一段時(shí)間。

醫(yī)保局約談廠商

醋酸氫化可的松片是一種激素，用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥治療。相關(guān)患者需要長(zhǎng)期穩(wěn)定服用，因此該藥被很多病友稱為“救命藥”。目前，該藥的廠商僅天津信誼津津藥業(yè)有限公司一家。

有消息人士對(duì)記者表示，該藥能在媒體集中報(bào)道后快速降價(jià)，主要原因是廠商被醫(yī)保局約談了。

日前天津市醫(yī)保局發(fā)布的一則公告可證實(shí)上述信息。

5月29日，天津市醫(yī)保局發(fā)布公告“‘救命藥’醋酸氫化可的松片降價(jià)了”時(shí)表示，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局部署調(diào)度，天津市醫(yī)保局迅速行動(dòng)，認(rèn)真調(diào)查了解情況，多次約談相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)，嚴(yán)肅進(jìn)行政策提醒告誡，在推動(dòng)企業(yè)降低不合理價(jià)格、切實(shí)履行保供社會(huì)責(zé)任方面取得積極進(jìn)展。

在此基礎(chǔ)上，經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步約談，醋酸氫化可的松片和原料藥生產(chǎn)企業(yè)承諾下調(diào)醋酸氫化可的松片價(jià)格。企業(yè)還承諾，將采取切實(shí)措施，保障降價(jià)后該藥品在全國(guó)市場(chǎng)的穩(wěn)定供應(yīng)。

當(dāng)天，根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)，天津已公布執(zhí)行降后價(jià)格。

近日，天津信誼津津藥業(yè)在接受媒體采訪時(shí)表示，公司將努力保障公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平臺(tái)采購(gòu)需求，滿足各級(jí)機(jī)構(gòu)和個(gè)人的用藥需求，足量生產(chǎn)20mg*7片包裝和20mg*30片包裝的醋酸氫化可的松，解決患者實(shí)際困難。

該公司同時(shí)表示，目前已指定“君康醫(yī)藥”為醋酸氫化可的松片（20mg*7片）定點(diǎn)銷售藥店，價(jià)格為13.3元/盒，支持全國(guó)郵寄。

兩家壟斷藥企被罰

醋酸氫化可的松漲價(jià)數(shù)倍的背后，是原料藥漲價(jià)。

據(jù)報(bào)道，原來(lái)?yè)碛写姿釟浠傻乃稍纤幧a(chǎn)批號(hào)的企業(yè)有5家，但因市場(chǎng)需求量小、原料藥短缺及成本高等原因，最終除天津信誼外，其他公司放棄生產(chǎn)該藥。

而市場(chǎng)上，類似因原料藥漲價(jià)、短缺而提價(jià)的藥品還有不少。背后的原因，是這些藥品的患者群體較小，市場(chǎng)空間較小，從而導(dǎo)致部分廠商因利潤(rùn)較低而停產(chǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致市場(chǎng)供應(yīng)不足而造成藥品短缺。

例如，有患者在社交平臺(tái)表示，治療惡性生殖細(xì)胞腫瘤的基礎(chǔ)用藥鹽酸平陽(yáng)霉素，目前8mg/支的價(jià)格將近1000元，而此前該藥的價(jià)格一度只需50元，如今漲價(jià)十幾倍。該藥也是臨床短缺品種，原料藥供應(yīng)只有一家藥企。

針對(duì)藥物不合理漲價(jià)背后可能存在的企業(yè)壟斷等行為，近日，國(guó)家醫(yī)保局表示，將積極推動(dòng)部門(mén)整體合作，探索與法院、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管等各部門(mén)建立交流和政策聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

5月28日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布公告，對(duì)去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥供應(yīng)商遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司與武漢匯海醫(yī)藥有限公司達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議、濫用市場(chǎng)支配地位案作出行政處罰，兩家醫(yī)藥公司合計(jì)被罰超3.2億元。