今年流感雖遲但到。

近日，隨著流感爆發(fā)，“抗流感神藥”——奧司他韋再一次遭遇搶購，甚至多地出現(xiàn)斷貨現(xiàn)象。

據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)，目前奧司他韋在國內(nèi)已有30個(gè)批準(zhǔn)文號，除了占據(jù)最大市場份額的東陽光藥外，還包括雙鷺?biāo)帢I(yè)、石藥集團(tuán)孫公司石藥歐意等老牌企業(yè)。

【資料圖】

批文者眾多，為何還會出現(xiàn)緊缺？

據(jù)多數(shù)藥企人士透露，及用藥市場反應(yīng)，雖然能生產(chǎn)的企業(yè)眾多，但近年來，幾乎每次流感，奧司他韋都會出現(xiàn)短缺。

有業(yè)內(nèi)人士指出，2020、2021年受新冠疫情影響，流感處于低流行狀態(tài)，企業(yè)也處于低銷量狀態(tài)，包括上游原料的備貨也不充足。此外，作為與季節(jié)性強(qiáng)相關(guān)的藥品，奧司他韋的廠家對于快速擴(kuò)產(chǎn)能有較大顧慮。

而另一個(gè)更為直觀的原因是，隨著第七批集采落地，東陽光藥以九折的價(jià)格祭出奧司他韋膠囊的“地板價(jià)”，量價(jià)齊跌下，其賺錢優(yōu)勢已經(jīng)大大減弱。2021年，東陽光藥業(yè)績的持續(xù)下跌，其母公司東陽光藥也決定剝離該項(xiàng)資產(chǎn)。

系列原因背后，奧司他韋的緊缺如何解困？

紅海市場背后的顧慮

據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)，目前奧司他韋在國內(nèi)已有30個(gè)批準(zhǔn)文號，涉及東陽光藥、雙鷺?biāo)帢I(yè)、一品紅子公司一品紅制藥、博瑞醫(yī)藥子公司博瑞制藥、科倫藥業(yè)、倍特藥業(yè)、石藥集團(tuán)孫公司石藥歐意等。

作為世界上第一種經(jīng)批準(zhǔn)的抗流感病毒藥物，奧司他韋由吉利德公司開發(fā)，經(jīng)羅氏公司商業(yè)化。在2006年的流感疫情中，由于羅氏的原研藥奧司他韋“達(dá)菲”無法滿足全球的救治需求，羅氏同意對外開放部分仿制藥的生產(chǎn)授權(quán)，東陽光藥便是被授權(quán)的企業(yè)之一。

不過，雖然奧司他韋市場目前已經(jīng)成為紅海，但近年來幾乎每次遭遇流感，都會出現(xiàn)脫銷的情況。

2023年2月23日，國家流感中心的監(jiān)測周報(bào)數(shù)據(jù)顯示，我國南、北方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升。最近一周以來，北京、上海、天津、浙江等多地均出現(xiàn)因甲流而停課的情況。

奧司他韋再一次遭遇搶購，有不少市民向藍(lán)鯨財(cái)經(jīng)記者反映，線下藥店出現(xiàn)了斷貨的情況。記者搜索京東、阿里大藥房，顯示奧司他韋顆粒“目前正在采購中，預(yù)計(jì)3月3日后有貨”。去年6月，甲型H3N2流感突襲南方多個(gè)省市地區(qū)，使得需求量快速增長，彼時(shí)奧司他韋也出現(xiàn)過脫銷的情況。

CIC灼識咨詢執(zhí)行董事劉立鶴指出，奧司他韋的銷售與季節(jié)性流感暴發(fā)情況強(qiáng)相關(guān)，廠商如果快速擴(kuò)張產(chǎn)能，若未來沒有爆發(fā)季節(jié)性流感疫情，則難以收回前期投入成本，使得廠商在擴(kuò)產(chǎn)奧司他韋上有所顧慮。2020年，2021年流感均處于低流行狀態(tài)，上游原料廠商由于過去兩年奧司他韋的低迷銷量使得其在備貨上更為保守，在突發(fā)流感流行的情況下，上游原料供應(yīng)也出現(xiàn)了問題，所以奧司他韋的缺貨不完全是產(chǎn)能不足的原因。

雖然競爭者眾多，東陽光藥卻一直占據(jù)較高的市場份額，根據(jù)2021年樣本醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，東陽光藥占據(jù)92.57%的市場份額，原研廠商羅氏僅占比7.42%，留給其他廠商的市場更是少之又少。

劉立鶴表示，東陽光藥是國產(chǎn)唯一一家生產(chǎn)奧司他韋顆粒的廠家，其他制藥公司的產(chǎn)品均為膠囊或干混懸劑。同時(shí)，東陽光藥由于生產(chǎn)工藝優(yōu)化、原料藥自我供給和自營推廣團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢，在集采大環(huán)境下成本控制更為方便，使得其整體市場占有率一直保持在較高的水準(zhǔn)。

奧司他韋是一種作用于NA的特異性抑制劑，它發(fā)揮作用的方式是通過抑制NA的活性，限制流感病毒的“自由”，使得它無法離開已感染細(xì)胞去感染其他新細(xì)胞，發(fā)病前48小時(shí)內(nèi)，在病毒數(shù)量還少，沒有出現(xiàn)大量復(fù)制全身感染前，及時(shí)使用藥物，可以避免病毒到處流竄作案，以達(dá)到更好的治療效果。

有三甲醫(yī)院呼吸科醫(yī)生向記者表示，事實(shí)上，絕大多數(shù)病毒性感冒是可以自愈，用一般感冒藥，適當(dāng)休息，多飲水有助于及早恢復(fù)，大部分不需要奧司他韋。因?yàn)樵撍幬镏饕m用于免疫功能比較差的高?；颊?，比如：高齡老年人，有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性病的患者；用感冒藥、冰袋后不能明顯降溫的患者；出現(xiàn)病毒性肺炎的表現(xiàn)或發(fā)生并發(fā)癥的重癥患者。

集采和競爭壓力下，奧司他韋失去賺錢優(yōu)勢

事實(shí)上，作為“流感神藥”，奧司他韋在2015年－2019年期間一直保持銷量逐年增長態(tài)勢，作為奧司他韋市場內(nèi)的絕對龍頭，東陽光藥2018年奧司他韋銷售額25億元；2019年，曾創(chuàng)造過59.3億元的高銷售額。

不過，隨著新冠病毒暴發(fā)，國內(nèi)人口流動性降低，奧司他韋的銷量遭遇斷崖式下跌。2020年東陽光藥奧司他韋顆粒和膠囊的銷售額合計(jì)約20.68億元，較2019年下降65.1%。到了2021年，東陽光藥的奧司他韋產(chǎn)品銷售額僅5.5億元，同比下降73.19%。銷售額已不及2019年的1/10。

除了疫情影響銷量，集采是另一不利因素。市場人士普遍認(rèn)為，在集采背景下，奧司他韋的賺錢優(yōu)勢已經(jīng)大大減弱。

此前的第七批國家藥品帶量采購中，東陽光藥以0.99元/片的價(jià)格中標(biāo)奧司他韋膠囊，降幅達(dá)到91%。日前，第八批集采啟動，奧司他韋干混懸劑再次被納入。

公開資料顯示，東陽光藥在2015年就登陸港交所主板。2018年，在控股股東運(yùn)作下，東陽光藥被裝入主營鋁化箔產(chǎn)業(yè)的兄弟公司東陽光科（600673.SH，后更名為東陽光）旗下，實(shí)現(xiàn)A股曲線上市。

但近年來的業(yè)績的下滑對母公司形成拖累，東陽光也決定剝離該項(xiàng)資產(chǎn)。2021年11月，A股上市公司東陽光發(fā)布公告表示，公司擬向廣東東陽光藥業(yè)有限公司及其全資子公司香港東陽光銷售有限公司（下稱廣藥、香港東陽光）轉(zhuǎn)讓公司所持東陽光藥（01558，HK）的股份合計(jì)4.52億股，約占東陽光藥總股本的51.41%，交易價(jià)格為37.23億元。

東陽光董秘王文鈞曾表示，受疫情影響，東陽光藥經(jīng)營業(yè)績大幅下滑，對東陽光整體業(yè)績形成了拖累；此次交易中東陽光獲得了約37億元現(xiàn)金，可以補(bǔ)充公司經(jīng)營性資金需求，未來公司將更加聚焦主業(yè)發(fā)展。