甲狀腺癌是全球范圍內發(fā)病率上升最快的實體惡性腫瘤。2012年,甲狀腺癌發(fā)病率已在我國列第4位。甲狀腺癌最常見的病理類型為乳頭狀癌,約占所有甲狀腺癌的80%~85%。此外,借助高分辨率超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)也是常見病,在中國成人中通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)直徑0.5cm以上甲狀腺結節(jié)的患病率達到20.43%,其中8%~16%為惡性腫瘤。目前,手術是甲狀腺癌的首選治療方式。主要的手術并發(fā)癥是甲狀旁腺損傷。
甲狀旁腺損傷主要包括挫傷、血供障礙及意外切除。甲狀腺癌行全甲狀腺切除術后暫時性和永久性甲狀旁腺功能低下,還與是否行中央區(qū)淋巴結清掃有關,其發(fā)生率分別為27.7%~51.9%(暫時性)和6.3%~16.2%(永久性)。臨床指南指出良性甲狀腺結節(jié)術中也需注意保護甲狀旁腺。永久性甲狀旁腺功能低下會造成永久性的低鈣癥狀,多以手足麻木和四肢抽搐為表現(xiàn),嚴重影響病人的生活質量,甚至導致死亡,成為產生醫(yī)療糾紛的主要因素。由于甲狀旁腺位置變異較大,因此,術中精細解剖與識別甲狀旁腺是甲狀旁腺保護最重要的步驟。
現(xiàn)有技術的局限性
在現(xiàn)階段實際甲狀腺手術中也存在各種困境,如:甲狀旁腺與脂肪組織、淋巴結、胸腺等組織疑似,不易辨認;現(xiàn)有技術不能在術中精準定位識別,若出現(xiàn)誤切,等待病理結果時間過長;超聲刀熱損傷后組織顏色改變,憑肉眼或經驗不易識別;甲狀旁腺位置多變,甚至異位,無法識別等等。
熒光無創(chuàng)檢測“利器”的成功問世
憑借在光學檢測領域領先的優(yōu)勢,經過多年的艱苦研發(fā),易康達醫(yī)療推出的又一款“利器”甲狀旁腺檢測儀(PTS)已于近期正式獲得醫(yī)療器械注冊證。甲狀旁腺檢測儀是一種非侵入性的識別技術,可以在手術過程中檢測到甲狀旁腺組織和周邊組織中的熒光信號,并且根據熒光信號進行實時分析和結果判定反饋,在提高識別精度和手術效率方面具有明顯的優(yōu)勢。
PTS-500型甲狀旁腺檢測儀以及專用光纖探針
甲狀旁腺檢測儀
檢測原理
繼Das首次報道經近紅外光(near-infrared,NIR)照射后,甲狀旁腺組織有自體熒光出現(xiàn),本團隊以及國內外相關團隊開展了大量的基礎研究工作,眾多結果表明甲狀旁腺組織自體熒光顯著高于周圍組織。
在此基礎上,團隊經過多年努力,在安徽省科技重大專項、合肥綜合性國家科學中心項目等多個項目的支持下,開創(chuàng)性的研制出了具有完全自主知識產權的甲狀旁腺檢測儀。
先進的組織光譜探測技術
集成組織微弱熒光探測、環(huán)境光校正以及自動降噪等三大關鍵核心技術
檢測組織中的熒光信號時,具有高分辨率的能力,能夠提供很高的檢測精度
可實時、穩(wěn)定、原位給出甲狀旁腺的判定值,顯著降低手術風險
高靈敏度 高特異性
靈敏度:≥96%,對于誤切的甲狀旁腺也能快速、輕松識別
特異性:100%,準確識別甲狀旁腺及周圍組織熒光信號,智能降噪,給出判定值
針對組織自體熒光信號微弱,研制了高靈敏、高增益的熒光傳感光纖探針
超快的檢測速度
單次檢測時間:≤3秒,對疑似甲狀旁腺以及可能的區(qū)域可快速掃描檢測
精密高效的光機結構設計,實現(xiàn)超高的光學性能和機械精度
操作簡單,整個檢測過程流暢度高,顯著提升手術效率
良好的使用體驗
無需注射外源性試劑,無需采樣,可原位檢測,不損傷甲狀旁腺
符合人機工程學原理的手持式專用光纖探針設計
通過光學提示實時反饋疑似組織的探測結果
無需關閉手術室環(huán)境燈、無影燈
易康達醫(yī)療
易康達醫(yī)療,一直秉承“發(fā)展光子科技、造福人類健康”的企業(yè)愿景,主要從事創(chuàng)新型生物醫(yī)學光學產品的研發(fā)、生產和服務,擁有多個自主研發(fā)的產品,包括糖尿病無創(chuàng)檢測儀、組織血氧成像儀、甲狀旁腺檢測儀等。公司在中國銅陵、合肥,以及泰國曼谷設立了多個分支機構。具有醫(yī)療器械生產許可證,已通過醫(yī)療器械質量管理體系ISO13485和質量管理體系ISO9001的認證,是國家高新技術企業(yè)、國家智慧健康養(yǎng)老應用試點示范企業(yè)、市級“專精特新”企業(yè)。易康達醫(yī)療擁有強大的研發(fā)能力,掌握大量具有自主知識產權的關鍵技術,并且參與成立安徽省生物醫(yī)學光學儀器工程技術研究中心、安徽省醫(yī)用光學診療技術與裝備工程實驗室等省部級科研平臺。
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