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良醫(yī)丨葉開(kāi)升:三十載求索,守護(hù)家庭生命溫度

這世上有和我們一樣億萬(wàn)萬(wàn)個(gè)普通的家庭,如果能通過(guò)更科學(xué)人文的方式,通過(guò)早期干預(yù)中醫(yī)治未病,幫助大家減少疾病的發(fā)生和痛苦,那會(huì)是一件很有意義的事。

——葉開(kāi)升

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“浙一”)坐診多年的葉開(kāi)升主任,常憶起孩童時(shí)期爺爺給村里人治病的場(chǎng)景:病人慕名找來(lái)家里,爺爺觀其面色、雙手把脈,再開(kāi)具中藥方,還領(lǐng)著自己去山中挖過(guò)中草藥,給村中人治療疾患。

也許是從小在中醫(yī)家庭的耳濡目染,葉開(kāi)升當(dāng)年以“學(xué)霸”高分考入醫(yī)學(xué)院后感于西醫(yī)對(duì)一些疾病的局限,又于浙江中醫(yī)藥大學(xué)攻讀中醫(yī)碩士學(xué)位,進(jìn)入浙一醫(yī)院執(zhí)業(yè),成為一名中西醫(yī)并重的主任醫(yī)師。

多年來(lái)接診天南地北的不同患者,葉開(kāi)升在疾病背后窺見(jiàn)著每一個(gè)家庭的動(dòng)蕩與重建?!霸谥袊?guó)社會(huì),很多大病一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期,給人們帶來(lái)巨大痛苦。但如果這些病癥能在早期被發(fā)現(xiàn)和重視,結(jié)果很可能改變?!?/p>

中醫(yī)巧施,肺癌患者重獲新生

在浙一見(jiàn)到葉主任的時(shí)候,張老師和家屬已經(jīng)瀕臨崩潰邊緣。

張老師現(xiàn)年70多歲,與葉主任是同鄉(xiāng)。2014年5月份,張老師發(fā)現(xiàn)咳嗽時(shí)痰中帶血絲,但以為只是偶然,沒(méi)有引起重視。直到同年10月,在單位進(jìn)行教職工常規(guī)體檢時(shí),查出肺部陰影已有5cm大小,而且有部分轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴,確診為肺癌晚期。

晴天霹靂,癌癥晚期,放在任何一個(gè)家庭上,都是一座不可承受的大山。女兒女婿心急如焚,立馬趕往浙一醫(yī)院找到葉開(kāi)升主任“葉主任,救救我爸爸吧!”

很快,張老師在浙一接受了手術(shù)治療,當(dāng)時(shí)胸外科的主刀醫(yī)生跟家屬說(shuō):剩下的時(shí)日可能不會(huì)超過(guò)2年。女兒聞言差點(diǎn)癱倒,老伴和女婿也只能在診室外默默流淚,仿佛死神已經(jīng)向她們摯愛(ài)的親人揮起鐮刀。

手術(shù)后主刀醫(yī)生建議張老師接受化療治療,但擅長(zhǎng)中醫(yī)調(diào)理的葉主任給出了不同意見(jiàn):“從中醫(yī)辨證來(lái)說(shuō),病人現(xiàn)在的證型為淤血凝滯,孱弱的體質(zhì)可能扛不住化療,而這種晚期癌癥術(shù)后其實(shí)更適用中醫(yī)調(diào)理,能很大程度減輕病人和家屬的痛苦?!?/p>

在葉主任的建議下,張老師一家堅(jiān)持了為期半年的中藥調(diào)理。半年過(guò)去,一行人回到浙一復(fù)查,發(fā)現(xiàn)張老師身體所有指標(biāo)竟回復(fù)正常,體力和精神也比之前更好。葉主任又針對(duì)其情況按照四時(shí)節(jié)氣開(kāi)具了日常食療調(diào)理養(yǎng)生方案。如今,張老師每年春秋兩季調(diào)理兩次。身體一直健朗穩(wěn)定。

每每回到浙一復(fù)查,張老師和家屬不禁感慨:同期的病友都已先后離世,現(xiàn)世的天倫之樂(lè),多么珍貴難得。葉主任欣慰之余,也有了更深思考:如果家屬能早期重視健康管理中醫(yī)治未病,發(fā)現(xiàn)身體不適的信號(hào),可以大概率避免“確診即晚期”的悲劇。

老陳的故事

老陳(化名)64歲,生病之前,是一家會(huì)展公司的老總。多年前他和原配妻子雙雙被確診高血壓。妻子更是因高血壓惡化在家中突發(fā)腦溢血,老陳親眼看到愛(ài)人在送醫(yī)院途中自己的懷抱里離世,搶救都來(lái)不及。巨大的悲痛過(guò)后,他開(kāi)始重視高血壓?jiǎn)栴}。

2016年,杭州召開(kāi)G20峰會(huì),老陳會(huì)展事務(wù)纏身,連軸轉(zhuǎn)的高強(qiáng)度工作直接拖垮了身體,他在布展現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)腦溢血,被緊急送醫(yī)接受了顱腦開(kāi)顱術(shù),而這一次的結(jié)果是——左半身癱瘓。出院后的老陳形單影只,也無(wú)力再經(jīng)營(yíng)生意,他變賣了公司與房產(chǎn),住進(jìn)杭州某高端醫(yī)養(yǎng)中心,開(kāi)始了漫長(zhǎng)的康復(fù)療養(yǎng)之路。

2019年,葉主任來(lái)到醫(yī)養(yǎng)中心做專家講座義診,遇上了老陳。在了解老陳的病史、用藥情況及把脈后,憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn),葉主任當(dāng)即發(fā)現(xiàn)他有二次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

“啊!”老陳也大感震驚,方知自己對(duì)健康管理的認(rèn)識(shí)還嚴(yán)重不足,在葉主任指導(dǎo)下,他馬上在護(hù)工陪同下趕到醫(yī)院辦理了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。果不其然,報(bào)告顯示心率過(guò)緩,最低時(shí)只有一分鐘40次,收縮壓最高到達(dá)210(mm/hg)。

在這之后,葉主任帶領(lǐng)的家庭醫(yī)生專家團(tuán)隊(duì)對(duì)老陳進(jìn)行了全面的健康管理和中醫(yī)治未病的干預(yù)治療。通過(guò)全身體檢、調(diào)整用藥、飲食干預(yù)、中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生等手段,并結(jié)合中藥針灸等中醫(yī)內(nèi)外并治的方法對(duì)老陳進(jìn)行了針對(duì)性的康復(fù)調(diào)理。

曾與死亡擦肩的老陳這一次非常“聽(tīng)話”,嚴(yán)格執(zhí)行葉主任的醫(yī)囑。至今他血壓保持平穩(wěn),心率正常,二次中風(fēng)的危險(xiǎn)早已解除。

最重要的是生活質(zhì)量大幅提高,從左半身癱瘓完全輪椅出行到現(xiàn)在可以適當(dāng)行走。老陳直言“葉主任給了我第二次生命?!比~主任心里感動(dòng)又溫暖,這件事也堅(jiān)定了他要把家醫(yī)健康管理中醫(yī)治未病堅(jiān)持下去的信念。

生存不等于生活

家醫(yī)管理,即家庭醫(yī)生健康管理。從中國(guó)社會(huì)起步到發(fā)展短短不足三十年,葉開(kāi)升醫(yī)生較早接觸并將其應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐。

在他看來(lái):生存并不是生命的全部意義,有質(zhì)量、有溫度的生命,才是我們所追求的?!熬拖翊禾觳シN,播下去的種子,不僅為了結(jié)出果實(shí),更為了收獲來(lái)年的希望?!?/p>

家庭醫(yī)生的出現(xiàn),便是在患者與健康之間架起了一座橋,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,延長(zhǎng)生命的長(zhǎng)度,守護(hù)每個(gè)家庭的健康生活,運(yùn)用我們老祖宗留下來(lái)的豐富的中醫(yī)治未病寶藏,這是葉主任現(xiàn)在著力要做的事情。

“我也有家庭,我的妻子也從醫(yī),每當(dāng)看到我的親人和孩子,我都會(huì)想到,這世上有和我們一樣億萬(wàn)萬(wàn)個(gè)普通的家庭,如果能通過(guò)更科學(xué)人文的方式,通過(guò)早期干預(yù)中醫(yī)治未病幫助大家減少疾病的發(fā)生和痛苦,那會(huì)是一件很有意義的事。”葉主任對(duì)未來(lái)的規(guī)劃很明晰:用畢生所學(xué)為更多人提供有效的健康管理和中醫(yī)治未病。

“如果家醫(yī)管理和中醫(yī)治未病普及還有很長(zhǎng)一段路要走,我愿意做那個(gè)先行的人?!保ㄎ?徐爾?。?/p>

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