8月16日，步長(zhǎng)制藥發(fā)布公告稱，旗下控股子公司吉林天成制藥的藥品復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液及全資子公司通化谷紅制藥的藥品谷紅注射液將于2021年12月31日24時(shí)退出黑龍江省醫(yī)保目錄。這是繼被調(diào)出河北省醫(yī)保目錄、云南省醫(yī)保目錄以及山東省醫(yī)保目錄后，步長(zhǎng)制藥獨(dú)家品種被調(diào)出的又一省級(jí)醫(yī)保目錄。作為中藥上市公司，步長(zhǎng)制藥的中藥注射液等產(chǎn)品撐起公司大半營(yíng)收，但上述產(chǎn)品爭(zhēng)議聲不斷。在獨(dú)家產(chǎn)品相繼受限的情況下，步長(zhǎng)制藥2018年走上轉(zhuǎn)型之路。但從目前來(lái)看，步長(zhǎng)制藥的銷售費(fèi)用有增無(wú)減，為步長(zhǎng)制藥貢獻(xiàn)絕大營(yíng)收的仍是原有業(yè)務(wù)，其轉(zhuǎn)型仍在路上。

核心產(chǎn)品再被調(diào)出醫(yī)保目錄

從河北省醫(yī)保目錄到云南省醫(yī)保目錄，再到山東省醫(yī)保目錄、黑龍江省醫(yī)保目錄，步長(zhǎng)制藥的獨(dú)家產(chǎn)品接連被各省醫(yī)保目錄“清退”。根據(jù)公告，步長(zhǎng)制藥旗下控股子公司吉林天成制藥的藥品復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液及全資子公司通化谷紅制藥的藥品谷紅注射液將于2021年12月31日24時(shí)退出黑龍江省醫(yī)保目錄。

在此之前，步長(zhǎng)制藥的復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液、谷紅注射液已接連退出三省份的醫(yī)保目錄。據(jù)了解，復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液主要用于治療腦卒中、老年性癡呆等疾病;谷紅注射液主要用于治療腦血管疾病、意識(shí)功能低下等疾病。上述兩款產(chǎn)品為步長(zhǎng)制藥貢獻(xiàn)了近兩成的營(yíng)收。

盡管步長(zhǎng)制藥在公告中強(qiáng)調(diào)，公司藥品此次退出黑龍江省醫(yī)保對(duì)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的影響暫無(wú)法估計(jì)，短期不會(huì)對(duì)公司的業(yè)績(jī)產(chǎn)生重大影響，但隨著退出的省份越來(lái)越多，步長(zhǎng)制藥的業(yè)績(jī)面臨更多不確定性。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，步長(zhǎng)制藥復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液、谷紅注射液在河北省、云南省、山東省以及黑龍江省四地的銷售額合計(jì)超5億元。

此前，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文要求，各省市須在三年內(nèi)，按照40%、40%、20%的原則對(duì)省級(jí)增補(bǔ)醫(yī)保品種清除完畢，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。2022年6月是地方醫(yī)保目錄對(duì)增補(bǔ)品種清理的最后期限，截至目前，河北省、安徽省、浙江省等多地已公布最新清退計(jì)劃。

醫(yī)藥行業(yè)投資人士李頊對(duì)記者表示，產(chǎn)品被地方醫(yī)保清退讓公司的業(yè)績(jī)面臨更多不確定性，當(dāng)藥品退出醫(yī)保目錄，醫(yī)保將不會(huì)再為這些產(chǎn)品買單，患者需要自費(fèi)購(gòu)買這些產(chǎn)品，購(gòu)買意愿降低一定程度上影響產(chǎn)品銷量，進(jìn)而影響到公司整體業(yè)績(jī)。

針對(duì)產(chǎn)品接連退出省醫(yī)保目錄一事，記者多次致電步長(zhǎng)制藥董秘辦，并將采訪提綱發(fā)至相關(guān)負(fù)責(zé)人提供的郵箱，但截至發(fā)稿未收到任何回復(fù)。

轉(zhuǎn)型仍在路上

作為主要從事中成藥研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的公司，中藥注射液為步長(zhǎng)制藥貢獻(xiàn)了大半營(yíng)收。2020年，腦心通膠囊、穩(wěn)心顆粒、丹紅注射液、谷紅注射液、復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液和復(fù)方曲肽注射液六項(xiàng)產(chǎn)品的合計(jì)收入達(dá)107.58億元，占整體營(yíng)收近七成。不過(guò)近年來(lái)，由于科學(xué)性和有效性等問(wèn)題，政策對(duì)中藥注射劑、輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控，步長(zhǎng)制藥業(yè)績(jī)承壓。

2017年，由于不良反應(yīng)頻發(fā)等原因，包括丹紅注射液在內(nèi)的中藥注射劑被多個(gè)省份納入重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄，并被多次預(yù)警(嚴(yán)格監(jiān)控)、限制使用，面臨停用風(fēng)險(xiǎn)。隨后，丹紅注射液銷量出現(xiàn)下跌。同為核心產(chǎn)品的腦心通膠囊和穩(wěn)心顆粒也出現(xiàn)銷量下跌勢(shì)頭。

盡管步長(zhǎng)制藥發(fā)布了5萬(wàn)字公告回應(yīng)丹紅注射液的安全性無(wú)問(wèn)題，但丹紅注射液還是先后被多個(gè)省份列入輔助與重點(diǎn)監(jiān)控用藥目錄。根據(jù)藥智網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)，2016-2018年，步長(zhǎng)制藥丹紅注射液在安徽、內(nèi)蒙古、河南、青海、杭州、蕭山等11個(gè)省(市)的三甲醫(yī)院26次被重點(diǎn)監(jiān)控或限制使用。

隨著核心產(chǎn)品被重點(diǎn)監(jiān)控，步長(zhǎng)制藥的業(yè)績(jī)開(kāi)始呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì)。2018-2020年，步長(zhǎng)制藥凈利潤(rùn)增速分別為15.29%、3.05%、-4.37%。業(yè)績(jī)壓力下，2018年，步長(zhǎng)制藥開(kāi)始轉(zhuǎn)型，即由銷售型公司向科技型公司轉(zhuǎn)換;由中成藥向生物藥、疫苗、化藥、醫(yī)療器械、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥轉(zhuǎn)換;逐漸由中國(guó)本土化向全球化轉(zhuǎn)換，并提出要做“中國(guó)的強(qiáng)生，世界的步長(zhǎng)”。

不過(guò)，從目前來(lái)看，步長(zhǎng)制藥的轉(zhuǎn)型仍在路上。2020年，步長(zhǎng)制藥以83.73億元的銷售收入居中藥上市企業(yè)首位，較2019年銷售費(fèi)用同比增長(zhǎng)3.62%。報(bào)告期內(nèi)，為步長(zhǎng)制藥貢獻(xiàn)絕大營(yíng)收的仍是原有業(yè)務(wù)。截至2020年，步長(zhǎng)制藥旗下有14項(xiàng)生物制品正在研發(fā)，目前仍未有產(chǎn)品上市。 (記者 姚倩)