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國家衛(wèi)健委:病例無傳染性后,居家觀察縮短為7天

中新經(jīng)緯3月18日電 18日,國新辦就從嚴抓好疫情防控工作有關(guān)情況舉行發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長焦雅輝在會上指出,患者不具有傳染性可以回家,出院以后的管理,調(diào)整為7天的居家醫(yī)學監(jiān)測、醫(yī)學觀察的措施。焦雅輝表示,九版的診療方案的調(diào)整,并不意味著防控政策放松,而是更加科學、更加精準、更加有針對性。

會上,有記者提問:國家衛(wèi)生健康委公布第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,對輕癥病人處置、核酸檢測Ct值等作出重要調(diào)整。此次修訂的原因是什么?是否意味著防控政策放松?各地還有必要實行像現(xiàn)在這樣嚴格的防控措施嗎?

焦雅輝明確表示,九版診療方案的修訂并不意味著防控政策的放松,各地現(xiàn)在仍然還是要慎終如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。這一次是基于國家兩年以來的抗疫實踐,特別是在對德爾塔毒株和奧密克戎毒株臨床病例的觀察和研究的基礎(chǔ)之上,對九版的診療方案作出修訂。修訂的主要內(nèi)容包括病例的發(fā)現(xiàn)和報告,在病例的發(fā)現(xiàn)當中,增加了抗原檢測,形成抗原檢測加上核酸檢測的策略。另外,關(guān)于病例的收治,提出分類收治的策略。再一個,關(guān)于抗病毒的治療,以及中醫(yī)藥的治療,還有解除隔離管理和出院標準,包括出院以后的管理,這些相應的內(nèi)容,都進行了調(diào)整。

焦雅輝重點解答指出,關(guān)于病例的分類收治,方案中提出,輕型病例不再收入到定點醫(yī)院,輕型病例采取集中隔離管理的措施。對于普通型、重癥和危重型,還有具有高風險因素的這些病例,集中收治到定點醫(yī)院當中。也就是說,除了輕型病例以外,也包括在防控方案當中提到的無癥狀感染者,也就是無癥狀感染者和輕型病例都是收治到集中隔離管理設(shè)施。焦雅輝明確,集中隔離管理設(shè)施跟密接,包括入境人員的隔離點,要嚴格區(qū)分開來。因為輕型病例和無癥狀感染者是核酸陽性,密接者一般是核酸陰性,所以要嚴格把他們區(qū)分開來。

焦雅輝提到,在現(xiàn)在的疫情防控過程當中,有一些地方選擇了專門的集中隔離設(shè)施。焦雅輝表示,對于輕型和無癥狀感染者收治在集中隔離管理設(shè)施當中,不等于放任不管。在九版診療方案里面要求,對于收治這些病例的集中隔離管理設(shè)施當中,也要配備一定的醫(yī)務人員。這些醫(yī)務人員的主要職責,一方面要對輕型病例給予一定的對癥治療,另外一個很重要的任務,是要進行病情觀察。焦雅輝稱,“基于實踐,95%左右(病例)是無癥狀感染者和輕型病例,雖然治療和干預措施不是特別多,但不等于不管。病情的觀察,就是看這里面有沒有發(fā)生病情變化,如果一旦發(fā)現(xiàn)有病情變化,有轉(zhuǎn)重的趨勢,也要及時地把這些病例轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院集中進行治療。這是關(guān)于分類救治的一個調(diào)整?!?/p>

焦雅輝還提到,關(guān)于出院標準的問題,就是Ct值,在九版的診療方案當中提出,Ct值兩次≥35,中間間隔24小時,一些住院病例癥狀消失后,符合標準的話,就可以出院,或者解除集中隔離管理。焦雅輝指出,實踐研究證明,在恢復期的患者,Ct值≥35的時候,樣本中分離不出活病毒,意味著這些患者已不具有傳染性。所以,這樣患者可以出院,可以回家。之所以作出這樣的調(diào)整,是為了讓醫(yī)療資源能夠更加充分地提高醫(yī)療資源的利用效率。一方面,能夠把這些真正需要住院治療的病例集中收治到醫(yī)院里面來,保證醫(yī)療救治的效果。另一方面,有更加充足的醫(yī)療資源為廣大人民群眾提供正常的醫(yī)療保障和醫(yī)療服務。

焦雅輝表示,出院以后的管理,從過去的14天集中隔離或者說居家醫(yī)學觀察,調(diào)整為7天的居家醫(yī)學監(jiān)測、醫(yī)學觀察的措施。所以,九版的診療方案的調(diào)整,并不意味著防控政策放松,而是更加科學、更加精準、更加有針對性。(中新經(jīng)緯APP)

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