一家藥店平時(shí)一個(gè)月也賣(mài)不了幾盒，現(xiàn)在一周時(shí)間賣(mài)了快200盒

專(zhuān)家提醒：奧司他韋只對(duì)流感有效，對(duì)普通感冒沒(méi)有治療效果

流感高發(fā)季，許多人“中招”，奧司他韋作為流感特效藥再次引發(fā)人們的關(guān)注。記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，除了一些已經(jīng)確診流感的患者在吃這個(gè)藥，很多人家里如果有流感病人或者接觸過(guò)流感病人也會(huì)吃這種藥預(yù)防，甚至有些人只是普通感冒也會(huì)買(mǎi)奧司他韋來(lái)吃。專(zhuān)家提醒：藥品不僅是“治病”的重要手段，也是“致病”的重要因素。

流感“神藥”刷爆朋友圈 藥店幾近斷貨

“閨女中招了，買(mǎi)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)這藥都快脫銷(xiāo)了。超貴，68塊錢(qián)一盒，能買(mǎi)個(gè)大肘子了!”

“藥中的愛(ài)馬仕(奧司他韋)，流感病毒太可怕了，高燒40.2℃，55元一盒，一家人一天吃了快兩盒。”

“這一波流感都是高燒，醫(yī)生說(shuō)這個(gè)藥貴還只能吃3天!閨女喝了一天不燒了!”……

隨著流感疫情加劇，各地奧司他韋銷(xiāo)量或更緊俏，部分?jǐn)嘭浽谒y免。其次，奧司他韋的斷貨并不是重點(diǎn)，重點(diǎn)是經(jīng)過(guò)流感的折騰，朋友圈早已開(kāi)始躁動(dòng)，微信朋友圈被流感“神藥”奧司他韋刷屏，奧司他韋早已是藥品界的“紅人”，炫富還不如炫耀奧司他韋。

昨日，記者在市區(qū)走訪(fǎng)了10家藥店了解到，現(xiàn)在藥店主要出售的奧司他韋一共有5種：可威磷酸奧司他韋顆粒(15mg×10袋裝)、可威磷酸奧司他韋顆粒(15mg×12袋裝)、可威磷酸奧司他韋膠囊(75mg×6粒裝)、可威磷酸奧司他韋膠囊(75mg×10粒裝)、達(dá)菲磷酸奧司他韋膠囊(75mg×10粒裝)。其中，可威品牌為國(guó)產(chǎn)藥，而達(dá)菲是進(jìn)口藥，價(jià)格從50元到220元不等。

在這10家藥店中，只有兩家藥店表示規(guī)格全且貨量充足，其余藥店均表示有些規(guī)格已經(jīng)斷貨，個(gè)別規(guī)格存貨也所剩不多。“我們藥店奧司他韋平常一個(gè)月也賣(mài)不了幾盒，流感季到來(lái)之前有些人已經(jīng)開(kāi)始囤貨，銷(xiāo)量開(kāi)始上漲，到流感高發(fā)季，一般一天就能賣(mài)20盒左右，最多的時(shí)候一天賣(mài)了快40盒，1月到現(xiàn)在也就一周時(shí)間，就賣(mài)了快200盒。”位于育才街一家大型連鎖藥店分店的店長(zhǎng)告訴記者。

流感、感冒全吃流感“神藥”奧司他韋

奧司他韋現(xiàn)在之所以火，是因?yàn)椴还苁裁锤忻?，人們都用奧司他韋。

一般情況下，得了感冒，一周左右時(shí)間就好了?？衫钆康酶忻岸純芍芰?，癥狀還沒(méi)徹底消失。

10多天前，李女士和幾個(gè)閨蜜聚餐，之后她們又唱了大半宿的歌兒。也許是疲勞過(guò)度，也許是著涼了，第二天李女士嗓子發(fā)干，頭昏腦漲，還開(kāi)始流鼻涕。

李女士就從單位附近一家藥店買(mǎi)了點(diǎn)奧司他韋。“朋友圈和網(wǎng)上全被奧司他韋刷屏了，現(xiàn)在也是流感高發(fā)的季節(jié)，我以為我得的也是流感，就沒(méi)有去醫(yī)院，自己買(mǎi)了點(diǎn)藥吃了。”李女士說(shuō)，“讓我沒(méi)想到的是，吃了幾天沒(méi)什么效果。”無(wú)奈之下，李女士在愛(ài)人的陪同下，來(lái)到省人民醫(yī)院呼吸科，通過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)李女士只是普通感冒，并沒(méi)有患上流感，因?yàn)闆](méi)有對(duì)癥用藥，她的肺部已出現(xiàn)了炎癥，由于病情較重醫(yī)生不得不建議她住院治療。

李女士的遭遇僅僅是一個(gè)縮影。一周前，家住長(zhǎng)安區(qū)謝先生的女兒突然渾身沒(méi)勁，不?？人?，于是他就帶著女兒來(lái)到社區(qū)醫(yī)院看病。“醫(yī)生當(dāng)時(shí)做完檢查說(shuō)我女兒就是普通感冒，就給我們開(kāi)了點(diǎn)感冒藥，可是我看朋友圈里都在說(shuō)奧司他韋很神奇，我就去藥店給女兒買(mǎi)了一盒成人吃的奧司他韋，因?yàn)楫?dāng)時(shí)藥店兒童吃的都斷貨了。”謝先生說(shuō)，后來(lái)他從網(wǎng)上了解到奧司他韋只對(duì)流感有用，對(duì)普通感冒沒(méi)有任何效果，謝先生立即讓女兒停了藥。

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，像李女士和謝先生這樣的人不在少數(shù)，除了一些已經(jīng)確診流感的患者在吃?shī)W司他韋，很多人家里如果有流感病人或者接觸過(guò)流感病人也會(huì)吃?shī)W司他韋預(yù)防，甚至有些人只是普通感冒也會(huì)買(mǎi)奧司他韋來(lái)吃。同時(shí)，奧司他韋這種處方藥在各個(gè)藥店很容易就能買(mǎi)到。

雖為處方藥 但不用處方也能輕松買(mǎi)到

昨日上午，記者來(lái)到位于中山路的一家藥店，在跟藥店銷(xiāo)售人員表明自己的來(lái)意后，銷(xiāo)售人員很快對(duì)記者介紹起來(lái)。

“您需要哪種奧司他韋，兒童用還是成人用?”

“成人用。”

“要進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)的?”

“國(guó)產(chǎn)的就行。”

“要6粒裝的還是10粒裝的，6粒裝的118元，10粒裝的168元，10粒裝的正好可以吃5天一個(gè)療程。”

“我只是預(yù)防，要6粒裝的就可以。”

“那一天吃一次，一次吃1粒就行。”

隨后，記者在銷(xiāo)售人員的指引下來(lái)到付款處，很順利地付款拿到了藥。之后，記者又去了3家藥房，同樣在沒(méi)有出示醫(yī)生處方的情況下很順利地拿到了藥。

奧司他韋在網(wǎng)上同樣也在銷(xiāo)售，但需要提供處方才可購(gòu)買(mǎi)。記者打開(kāi)手機(jī)京東APP搜索奧司他韋，很快各種品牌各種規(guī)格的奧司他韋顯示出來(lái)。點(diǎn)入一款?yuàn)W司他韋窗口發(fā)現(xiàn)，右下角顯示加入藥品清單和立即預(yù)約兩個(gè)選項(xiàng)，選擇立即預(yù)約進(jìn)入填寫(xiě)訂單頁(yè)面，顯示處方藥需實(shí)名預(yù)約，同時(shí)右下角有提交預(yù)約選項(xiàng)。在填寫(xiě)完基本信息但沒(méi)有填寫(xiě)處方信息的情況下，選擇提交預(yù)約彈出提示，該藥品須憑預(yù)約，請(qǐng)上傳處方或填寫(xiě)疾病信息。

“神藥”也不能亂吃 要謹(jǐn)遵醫(yī)囑

“奧司他韋主要用于甲型流感和乙型流感的治療和預(yù)防，對(duì)引起普通感冒的病毒無(wú)效，對(duì)流感并發(fā)的細(xì)菌感染無(wú)效。因此，并不是所有感冒都適合使用。”河北省胸科醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任沈顏紅鄭重提醒。

沈顏紅介紹，奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，就是針對(duì)流感病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶的依賴(lài)，有針對(duì)性地作用于神經(jīng)氨酸酶，特異性地抑制神經(jīng)氨酸酶，從而抑制成熟的流感病毒的不斷復(fù)制和進(jìn)一步傳播，起到了治療流感的作用。奧司他韋沒(méi)有辦法直接殺滅病毒，它的作用就是抑制神經(jīng)氨酸酶，使流感病毒無(wú)法從感染細(xì)胞脫身，延緩病毒擴(kuò)散速度。因此，奧司他韋的服用時(shí)間很重要，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用效果最佳。超過(guò)48小時(shí)，流感病毒已經(jīng)繁殖出足夠數(shù)量的子代病毒，這時(shí)服用特效藥效果就會(huì)打折扣。由于引起普通感冒的鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒都沒(méi)有神經(jīng)氨酸酶，因此奧司他韋無(wú)法用于治療普通感冒。

“我國(guó)藥品實(shí)行處方藥和非處方藥分類(lèi)管理。”沈顏紅說(shuō)，處方藥是為了保證用藥安全，由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)將藥理作用多、治療較重病癥、容易產(chǎn)生不良反應(yīng)的各類(lèi)藥品規(guī)定為處方藥，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可使用。

沈顏紅建議，臨床診斷和確診流感患者應(yīng)盡早使用奧司他韋進(jìn)行抗病毒治療。重癥或有重癥流感高危因素的患者，應(yīng)盡早給予經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果。對(duì)有重癥流感高危因素的密切接觸者，且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力，進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，建議不要遲于暴露后48小時(shí)用藥。

沈顏紅提醒，奧司他韋屬于處方藥，為了保證用藥安全，在社會(huì)藥店購(gòu)藥需要憑借醫(yī)師處方，在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下方可購(gòu)買(mǎi)和使用，而不能隨意購(gòu)藥，隨意自我藥療，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。這里要強(qiáng)調(diào)的是，藥物預(yù)防不能代替疫苗接種，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。

藥品“治病”同樣會(huì)“致病”

“我們?cè)谑褂盟幬锿瑫r(shí)，不可避免地會(huì)遇見(jiàn)藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，醫(yī)學(xué)界對(duì)藥品不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)是長(zhǎng)期的。”沈顏紅說(shuō)，有的藥品臨床試驗(yàn)做得比較充分，或者上市時(shí)間長(zhǎng)，使用經(jīng)驗(yàn)較多，對(duì)不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)也較全面，其說(shuō)明書(shū)上羅列的不良反應(yīng)內(nèi)容也較多;有些藥在使用很多年后，根據(jù)大量的使用數(shù)據(jù)還會(huì)發(fā)現(xiàn)以前沒(méi)發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)，因此在使用任何藥品的時(shí)候，都應(yīng)密切觀察用藥情況，防范不良反應(yīng)的發(fā)生，保障用藥安全。一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用藥品，就近就醫(yī)，積極治療。

沈顏紅介紹，奧司他韋總體安全性良好，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，與食物同服時(shí)可提高患者對(duì)奧司他韋的耐受性，減輕胃腸道不適。偶爾還可引起鼻出血、支氣管炎、失眠、眩暈等少見(jiàn)不良反應(yīng)，比較輕微，一般可自行緩解，不影響服藥。“但是在臨床或者文獻(xiàn)報(bào)道中也遇見(jiàn)新報(bào)告的奧司他韋不良反應(yīng)案例。”沈顏紅說(shuō)，一女士因流感于門(mén)診就診后開(kāi)具奧司他韋膠囊，服藥約1小時(shí)后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴大汗、頭暈。測(cè)血壓為120/76mmHg，口服康復(fù)新液后無(wú)明顯緩解，停藥后癥狀消失，未再出現(xiàn)上述癥狀，所以說(shuō)“藥品不僅是‘治病’的重要手段，也是‘致病’的重要因素”。