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宸汐健康與復星凱特簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,推動創(chuàng)新支付模式落地

3月1日,國藥控股旗下的北京宸汐健康科技有限公司(下稱“宸汐健康”)與復星凱特生物科技有限公司(下稱“復星凱特”)在上海簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。雙方宣布達成戰(zhàn)略合作,共同致力于為國內患者提供高質量的CAR-T治療服務,并互為獨家合作伙伴攜手開拓東南亞市場。


(資料圖)

值得一提的是,在簽約現(xiàn)場上,雙方在創(chuàng)新支付模式、權益用戶服務升級、適應癥擴展、東南亞市場開拓等方面發(fā)表了看法。

創(chuàng)新支付模式具體如何運來說,宸汐健康創(chuàng)新健康險事業(yè)部總經(jīng)理張迪表示,宸汐健康在創(chuàng)新支付領域的創(chuàng)新模式主要分為三大類:第一類是惠民保,目前宸汐健康已攜手保險公司將Car-T藥品責任保障納入10個省市的惠民保產品;第二類是跟商保的結合,像目前國內很多商業(yè)健康險含有Car-T藥品保障責任,這項保障責任已成為一個亮點,宸汐健康也為保險公司提供Car-T服務;第三類是在壽險公司比較火熱的Car-T權益類服務。2022年,宸汐健康通過20多個項目將Car-T治療藥品納入保障責任范圍。

另外,從復星集團層面來看,2022年11月,復星國際(00656.HK)首席執(zhí)行官陳啟宇曾公開表示:“在今天的支付結構里,依然是醫(yī)保和個人支付占據(jù)兩個大頭,商業(yè)保險占比非常非常小,是夾縫中的支付。因此我們要推出更好的商業(yè)保險產品,要變革保險支付體系。我期待未來三五年,商業(yè)保險的支付在行業(yè)中能取得好的結果,需要我們產業(yè)共同推進,牽手國家醫(yī)保局,牽手商業(yè)保險公司一起完善目前的保險支付體系”。

對此,復星凱特CEO黃海首先指出,陳啟宇曾做出的規(guī)劃,毫無疑問是結合復星本身,以及對整個國家(醫(yī)療方面)支付體系和對未來的一些思考而成。如今,不僅有商業(yè)醫(yī)療保險,還有像上海的惠民保等等,這些對于支付方式而言是一個很大的補充。像CAR-T這樣的創(chuàng)新療法,療效可觀。如果配合更多的創(chuàng)新支付方式來幫助患者解決必要的支付問題,那對于患者來說獲益是非常巨大的。

復星凱特COO齊淵元補充表示:“創(chuàng)新支付模式主要還是圍繞患者(包括潛在病患者),即如何讓患者得到相應的治療,且能夠承擔得起所對應的經(jīng)濟支出而發(fā)展的。從國家整個支付體系的角度上來說,支付呈金字塔結構,通常叫多層次的支付保障體系,最上面那一層是患者全自費體系,只覆蓋了少數(shù)人。最下面那一層是國家的基礎醫(yī)保,基礎醫(yī)保的大邏輯就是保基本。

在這中間的就是商業(yè)健康險,其扮演了重要的角色。商業(yè)健康險又分兩個層面,一個是報銷型商業(yè)健康險,另一個就是如今在各地推行較多的惠民保。二者覆蓋的人群各有補充,價格也不同。對于我們而言,就是做好自己擅長的事情,整合資源,圍繞患者提供服務,這些服務不只是醫(yī)藥流通服務、藥品服務,也包括支付方案的服務?!?/p>

CAR-T療法被認為是細胞治療領域最具前景的療法之一,多應用于血液惡性腫瘤的治療。2021年6月, 復星凱特CAR-T細胞治療藥品奕凱達®(阿基侖賽注射液)上市,成為中國首個獲批上市的CAR-T細胞治療藥品。目前,奕凱達®在中國市場的定價為120萬元,尚未納入基本醫(yī)保報銷范圍,需要患者全額自費承擔。

齊淵元表示:“期待與宸汐健康深化合作,打通商保支付中的痛點,為患者提供高質量的CAR-T治療服務。相信在商業(yè)保險的覆蓋下,整個支付端的負擔將會有所緩解。”

宸汐健康CEO李偉表示:“宸汐健康作為復星凱特在商保領域的重要合作伙伴,將通過城市惠民保、商業(yè)健康險、權益類服務,共建CAR-T治療多層次保障體系,提升CAR-T藥物治療的可及性。”

宸汐健康已攜手多家保險公司推動奕凱達®納入“北京京惠?!?、上海“滬惠?!薄ⅰ爸貞c渝快?!?、河北“燕趙健康保”、唐山“惠唐?!钡?0個省市的惠民保,以及10余個商業(yè)健康險、CAR-T權益服務等創(chuàng)新型商業(yè)健康險。以“滬惠?!睘槔?,在“滬惠?!鄙Ш蠖潭桃粋€月內,宸汐健康理賠團隊協(xié)助保險公司完成兩例CAR-T特藥理賠,累計賠付100萬元。

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