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英國(guó)疫情急轉(zhuǎn)直下 國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系面臨著巨大危機(jī)

看起來(lái),英國(guó)的“B計(jì)劃”力度還不夠,眼下,英國(guó)奧密克戎變異毒株感染病例已經(jīng)突破3000例,整體疫情導(dǎo)致的死亡病例也接15萬(wàn)例,形勢(shì)正在急劇惡化。憂(yōu)心忡忡之下,英國(guó)醫(yī)療界調(diào)高了疫情警報(bào)級(jí)別,英國(guó)首相約翰遜也發(fā)出警告,并大力號(hào)召民眾接種疫苗加強(qiáng)針。再加上供應(yīng)鏈危機(jī)、能源危機(jī),對(duì)于英國(guó)而言,這個(gè)冬天注定是艱難的。

警報(bào)級(jí)別第二高

從數(shù)據(jù)走勢(shì)來(lái)看,英國(guó)的奧密克戎感染病例呈現(xiàn)出指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。根據(jù)英國(guó)衛(wèi)生安全局當(dāng)?shù)貢r(shí)間12日公布的最新數(shù)據(jù),過(guò)去24小時(shí),英國(guó)新增奧密克戎變異毒株感染病例1239例,累計(jì)感染病例上升至3137例。其中,2953例在英格蘭,159例在蘇格蘭,15例在威爾士,10例在北愛(ài)爾蘭。

前一天,新增數(shù)字還是633例,累計(jì)感染奧密克戎病例數(shù)還是1757例,再之前一天,這兩個(gè)數(shù)字則為446例和1265例。

除了奧密克戎病例數(shù)的急速上漲,英國(guó)整體的確診病例數(shù)也在持續(xù)上升。七日英國(guó)均單日新增病例已超過(guò)5萬(wàn)例,創(chuàng)下了自今年1月以來(lái)的最高值。

根據(jù)Worldometer實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),截至北京時(shí)間12月13日6時(shí)30分左右,英國(guó)單日新增新冠肺炎確診病例48854例,累計(jì)確診病例10819515例;與此同時(shí),單日新增死亡病例52例,累計(jì)死亡病例146439例,英國(guó)因此成為整個(gè)歐洲地區(qū)新冠死亡病例數(shù)最多的國(guó)家。

在日益跳漲的數(shù)據(jù)下,英國(guó)政府著實(shí)坐不住了。當(dāng)?shù)貢r(shí)間上周日,英國(guó)將新冠肺炎疫情警報(bào)級(jí)別上調(diào)至4級(jí),僅次于最高級(jí)5級(jí)。

目前,英國(guó)實(shí)行的疫情警報(bào)系統(tǒng)分為5級(jí),由約翰遜根據(jù)英國(guó)科學(xué)顧問(wèn)團(tuán)SAGE的建議于去年5月提出。該系統(tǒng)依據(jù)新冠病毒的傳染率,將新冠疫情嚴(yán)重程度進(jìn)行1到5級(jí)的分級(jí),其中,1級(jí)是最低的,5級(jí)是最高的,級(jí)別越高意味著政府需要采取越嚴(yán)格的防疫措施。

根據(jù)英國(guó)政府的定義,4級(jí)意味著“疫情正在普遍流行;傳播率很高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的直接壓力很普遍,而且很大,或者正在上升”。今年5月,英國(guó)的疫情警戒級(jí)別從4級(jí)下調(diào)至3級(jí)。

對(duì)于上調(diào)警報(bào)級(jí)別的原因,英國(guó)首席醫(yī)療官員在一份聲明中說(shuō),早期證據(jù)顯示,奧密克戎變異毒株比德?tīng)査儺惗局陚鞑ニ俣瓤斓枚啵?span id="vcw0koj" class="keyword">新冠疫苗對(duì)奧密克戎毒株的效果較低。目前已有感染奧密克戎毒株的病例住院接受治療,未來(lái)幾周,入院病例可能會(huì)迅速增加,給公共和醫(yī)療服務(wù)增加了額外的、迅速增加的風(fēng)險(xiǎn)。

快崩潰的醫(yī)療系統(tǒng)

“毫無(wú)疑問(wèn),奧密克戎感染潮正在襲來(lái)。”在12日的電視講話(huà)中,約翰遜坦言,“奧密克戎毒株在英國(guó)擴(kuò)散的情況緊急,每?jī)扇炀驮黾右槐?。我們從慘痛的經(jīng)驗(yàn)中得知,這種(病例增加)指數(shù)曲線會(huì)如何發(fā)展”。

無(wú)論是約翰遜的警告,還是醫(yī)療官員的擔(dān)憂(yōu),都足以證明,眼下疫情正在英國(guó)造成越來(lái)越大的壓力。比如英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS),就正面臨著“有史以來(lái)最大的危機(jī)”。

英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》報(bào)道稱(chēng),如今,在英格蘭,等待手術(shù)排期的患者人數(shù)達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的580萬(wàn)人,相當(dāng)于當(dāng)?shù)乜側(cè)丝诘氖种?,其中超過(guò)30萬(wàn)人已經(jīng)等了一年以上。NHS曾承諾,中風(fēng)和胸痛(心臟病發(fā)作的典型癥狀之一)的人在18分鐘內(nèi)得到治療。但10月的數(shù)據(jù)顯示,英國(guó)救護(hù)車(chē)的均反應(yīng)時(shí)間為54分鐘,是兩年前等候時(shí)間(24分鐘)的兩倍多。

在這一情況背后,是疫情下NHS日益加重的工作負(fù)荷和長(zhǎng)期的人員短缺。英國(guó)國(guó)家醫(yī)療總監(jiān)斯蒂芬·鮑維斯直言,“單月接聽(tīng)999的次數(shù)達(dá)到歷史最高,急診室剛剛度過(guò)了有史以來(lái)最繁忙的10月,同時(shí)還要推進(jìn)英國(guó)歷史上規(guī)模最大的疫苗接種工作……醫(yī)療系統(tǒng)的壓力高得令人難以置信”。

工作量加大的同時(shí),還缺錢(qián)。早在今年3月,NHS就警告稱(chēng),如果接下來(lái)得不到80億英鎊的額外資金撥款,英國(guó)醫(yī)院只能以消減醫(yī)療服務(wù)應(yīng)對(duì)虧空。

對(duì)于NHS的壓力,英國(guó)政府也做出了回應(yīng)。今年10月,英國(guó)財(cái)政部表示,預(yù)算案將包括額外撥款59億英鎊用于等待診斷檢測(cè)和非緊急手術(shù)的病人,目標(biāo)是在未來(lái)幾年縮短等候名單。其中包括23億英鎊用于檢測(cè)服務(wù)、21億英鎊用于改進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、15億英鎊用于增加床位。

但遠(yuǎn)水解不了渴,而奧密克戎的蔓延或?qū)⒘钸@一趨勢(shì)更為嚴(yán)峻。英國(guó)衛(wèi)生安全局表示,即使新的變異毒株引起的癥狀沒(méi)有德?tīng)査敲磭?yán)重,它也可能導(dǎo)致每天有5000人入院,而流行病學(xué)家NeilFerguson教授說(shuō)總數(shù)可能是這個(gè)數(shù)字的兩倍。

就在日前,兩所位于北約克郡的醫(yī)院由于急救需求壓力過(guò)大,不得不對(duì)外宣布,無(wú)法提供全面的日常醫(yī)護(hù)服務(wù)。

加強(qiáng)針提速

在越來(lái)越緊急的疫情形勢(shì)面前,英國(guó)除了收緊防疫措施,還將希望放在了疫苗上。

此前12月8日,約翰遜已經(jīng)宣布正式在英格蘭地區(qū)啟動(dòng)“防疫B計(jì)劃”(PlanB),包括公共場(chǎng)所強(qiáng)制戴口罩,12月13日起重新引入居家辦公指導(dǎo);12月15日開(kāi)始,進(jìn)入夜店、室內(nèi)500人以上參與及室外4000人以上參與的場(chǎng)所都要出示疫苗通行證。

英國(guó)的高校也發(fā)布了新的防疫要求。比如帝國(guó)理工學(xué)院,要求從12月9日將課程轉(zhuǎn)到網(wǎng)上,只保留必要的小規(guī)模線下教學(xué)活動(dòng),開(kāi)展線下教學(xué)時(shí),必須保持社交距離。牛津大學(xué)則鼓勵(lì)該校的工作人員盡可能居家辦公,在室內(nèi)戴口罩并接種疫苗,并取消圣誕聚會(huì)。

在接種疫苗的問(wèn)題上,英國(guó)政府也越發(fā)急切。12日當(dāng)天,約翰遜表示,兩針疫苗接種已經(jīng)不足以為所有人群提供保護(hù),因此政府將緊急擴(kuò)大加強(qiáng)針的接種。

根據(jù)新的規(guī)定,英國(guó)18歲及以上符合條件的人群,都需要接種第三針加強(qiáng)針,此外第二針、第三針的接種間隔從6個(gè)月縮短至3個(gè)月。英國(guó)政府還承諾,將在2022年1月前向所有成年人提供疫苗,這比政府先前設(shè)定的目標(biāo)提前了一個(gè)月。

上周五,英國(guó)衛(wèi)生安全局公布了加強(qiáng)針的相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,接種阿斯利康和輝瑞的兩劑疫苗后,針對(duì)奧密克戎毒株的有效較差,但是在接種第三針后,有效可提高至70%-75%。

數(shù)據(jù)顯示,截至12月12日,英國(guó)已有超過(guò)2300萬(wàn)人接種了新冠疫苗加強(qiáng)針或者第三針。

“目前看來(lái),從輝瑞mRNA疫苗的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)看,疫苗加強(qiáng)針對(duì)奧密克戎毒株的有效率會(huì)提高,因?yàn)閙RNA疫苗對(duì)變異株和抗體的水是相關(guān)的,這也是目前普遍采用的策略。”疫苗專(zhuān)家陶黎納表示。

陶黎納進(jìn)一步提到,還有一種策略是開(kāi)發(fā)針對(duì)奧密克戎的疫苗,和原來(lái)的疫苗做成二價(jià)疫苗,但這種方法可能會(huì)比較麻煩,不到萬(wàn)不得已不一定要這樣做。

陶黎納指出,由于奧密克戎毒株逃逸疫苗的能力比較強(qiáng),通過(guò)提高抗體的策略去對(duì)抗,目前被證明是有效的,抗體的數(shù)量短期內(nèi)會(huì)有提升。但隨著毒株變異能力提高,抗體的增幅曲線也可能會(huì)下來(lái),下降的程度和時(shí)間還要繼續(xù)實(shí)驗(yàn),根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)確認(rèn)。(記者湯藝甜)

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