從肆虐的德爾塔到剛露頭的拉姆達，層出不窮的變異病毒成了全球疫情的不定時炸彈，再加上各地迫不及待的解封進程，不確定性高懸。英國單日確診持續(xù)攀升，美國多州確診率大幅增長，德法等國病例陡增。世衛(wèi)組織已經(jīng)發(fā)出了警告，“全球疫情遠未結(jié)束，未來或現(xiàn)更危險的新變異病毒”。

危險的反彈

7月19日起，按照原定計劃，英國將開始全面解除“封鎖”狀態(tài)，屆時，政府將取消有關(guān)戴口罩的規(guī)定，不再限制社交聚集人數(shù);除一些特定場所外，不再要求保持1米以上社交距離;所有經(jīng)營場所可恢復營業(yè);不再要求居家辦公等。

但眼下，英國的疫情形勢并不樂觀。當?shù)貢r間17日，根據(jù)英國衛(wèi)生和社會保障部公布的數(shù)據(jù)，過去24小時英國新增新冠肺炎確診病例54674例，累計確診5386340例;新增死亡病例41例，累計死亡病例152856例。

剛上任的英國衛(wèi)生大臣賈維德也感染了。17日，賈維德通過社交媒體表示，初步檢測結(jié)果顯示，他感染了新冠病毒，目前還在等待進一步檢測結(jié)果。他已接種兩劑新冠疫苗，只出現(xiàn)輕度癥狀。

事實上，對于英國選擇在疫情嚴峻時期解封，不少科學家和醫(yī)學專業(yè)人士警告稱，按照目前單日新增5萬以上的規(guī)模，且每10天翻一倍的速度，至本月底，英國的單日新增確診病例可能會達到10萬例。

英國緊急情況科學咨詢小組(SAGE)成員、倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院的John Edmunds教授就指出，隨著周一英國全面解封，疫情將更加快速地蔓延，并持續(xù)數(shù)月。

在解封中迎來疫情高峰的還有美國。根據(jù)美國約翰斯·霍普金斯大學的數(shù)據(jù)，全美50個州以及華盛頓特區(qū)的新冠肺炎新增病例數(shù)均在增長，過去7天平均增長率比前一周高出10%，其中38個州增長率超50%。截至北京時間7月18日6時30分左右，美國累計確診新冠肺炎病例34952809例，與前一日相比，新增確診病例32924例。

歐洲大陸也未能幸免。目前，歐洲疾控中心關(guān)注的30個國家中有2/3都出現(xiàn)了疫情抬升趨勢。17日，德國疾控機構(gòu)羅伯特·科赫研究所公布的“平均每十萬人七日累計新增確診數(shù)”升至9.4，這一指標被德國官方用于監(jiān)測疫情的嚴重程度，已經(jīng)是連續(xù)十日出現(xiàn)反彈。當天公布的新增確診人數(shù)和新增死亡人數(shù)分別為1608人、22人。

而在法國，根據(jù)該國公共衛(wèi)生署17日晚發(fā)布的數(shù)據(jù)，過去24小時新增新冠肺炎確診病例10949例，累計確診5855198例。這是自5月底解除封禁措施以來，法國連續(xù)兩日新增確診病例超過1萬例。

持續(xù)的變異

“最近的趨勢令人擔憂”，在上周的聲明中，世界衛(wèi)生組織緊急委員會主席胡辛表達了自己的擔憂。

歐洲疾病預(yù)防與控制中心上周五預(yù)計，未來幾周新冠肺炎病例會出現(xiàn)強烈反彈，到8月1日前后新增病例或達到目前的近5倍之多，主要原因是德爾塔變異毒株(即最早在印度出現(xiàn)的新冠變異毒株)和各國限制措施的放寬。

WHO也指出，目前，四種令人擔憂的變異新冠病毒在全球疫情中占主導地位，特別是傳播迅速的德爾塔變異毒株。

根據(jù)英格蘭公共衛(wèi)生局16日更新的每周變異新冠病毒報告，該國感染變異新冠病毒德爾塔毒株的病例達253049例，與前周相比增長17%;近期新增確診病例中，約99%為感染德爾塔毒株的病例。

不只是英國，美國疾控中心(CDC)的數(shù)據(jù)顯示，目前美國新增新冠病例中，有超過半數(shù)為德爾塔毒株感染者。而在一個月前，德爾塔毒株感染者僅占新增新冠病例數(shù)的10%。

而在法國，政府發(fā)言人阿塔爾當?shù)貢r間13日指出，德爾塔毒株感染病例已占新增確診病例的60%。希臘日前新增的新冠確診病例中，一半與德爾塔變異毒株有關(guān)，其傳播速度大大超過了希臘專家們此前的預(yù)測。

即將開幕的東京奧運會也受到了影響。東京都16日新增1271例確診病例，連續(xù)3天逾千例，其中303人感染的正是德爾塔。另外值得一提的是，18日，東京奧組委在新聞發(fā)布會上確認，奧運村出現(xiàn)兩名同一隊伍、同一項目的運動員確診感染新冠肺炎病毒。

據(jù)統(tǒng)計，德爾塔目前已經(jīng)在全球至少104個國家傳播。但危險不止在于德爾塔，據(jù)半島中文網(wǎng)報道，最早在秘魯發(fā)現(xiàn)的新冠變異病毒“拉姆達”，已在29個國家出現(xiàn)。該變異毒株最早于2020年8月在首都利馬報告，今年4月以后新增感染者中的檢出率為八成。

“新的、可能更危險的變異病毒未來出現(xiàn)并在全球蔓延的可能性很大，控制起來可能更困難，”世界衛(wèi)生組織緊急委員會指出，“由于各國面臨不同的健康、經(jīng)濟和社會需求，新冠肺炎疫情仍是全球面臨的挑戰(zhàn)。”

討論加強針

在日益嚴峻的變異毒株風險下，對新冠疫苗加強針的討論也頻繁出現(xiàn)。

以德爾塔為例，《柳葉刀》近日刊登了一篇報道，研究在蘇格蘭地區(qū)接種阿斯利康和輝瑞/BioTech疫苗對預(yù)防德爾塔的保護力，結(jié)果顯示，接種兩劑輝瑞/BioTech疫苗對非突變株的保護力為92%，對突變株保護力下降到79%。阿斯利康疫苗對非突變株保護力為73%，對突變株保護力下降到60%。

至于拉姆達，紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院的一項初步研究發(fā)現(xiàn)，接種輝瑞和莫德納疫苗后，與原始病毒相比，疫苗產(chǎn)生的抗體數(shù)量減少了2倍到3倍，但這并不是中和抗體的顯著損失。研究人員得出結(jié)論稱，輝瑞和莫德納等mRNA疫苗，可能對拉姆達變體仍然有效。

更多的研究數(shù)據(jù)尚未出現(xiàn)，但疫苗生產(chǎn)廠商已經(jīng)行動了。7月8日，輝瑞表示，正計劃向美國當局申請接種第三劑新冠疫苗，并稱在12個月內(nèi)再打一針，可以大幅增加免疫力，幫助防范變異病毒。

對于加強針，美國政府似乎并不贊成。當天晚些時候，CDC與美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)發(fā)布聯(lián)合聲明，稱完成新冠病毒疫苗接種者目前不需要打補強針。

美國傳染病專家福奇也表示，鑒于90%以上新冠住院患者未接種疫苗，因此“現(xiàn)在”不建議進行強化，但沒有排除某些人群最終可能需要加強免疫的可能性。

但已經(jīng)有國家行動了。12日，以色列開始向免疫系統(tǒng)較弱的成年人提供輝瑞公司生產(chǎn)的第三劑新冠疫苗。

對于加強針的問題，WHO首席科學家蘇米婭·斯瓦米納坦說：“尚無科學證據(jù)顯示打‘加強針’絕對有必要。”

疫苗專家陶黎納認為，后續(xù)可能會需要加強針，國外的迫切性可能更強?，F(xiàn)在相關(guān)機構(gòu)也在進行研究，打了加強針之后抗體的情況、對變異病毒的保護效力等等。但眼下，重點還是在于呼吁更多人開始接種疫苗，畢竟還是有不少人缺乏接種意愿。

在陶黎納看來，“對于加強針的問題，并不是說沒有好處，但現(xiàn)在更迫切的仍在于促進首次接種，關(guān)注連第一針都沒打上的群體”。

事實上，在當前疫苗供應(yīng)不平等的情況下，WHO總干事譚德塞直言，“這令人十分失望，毫無意義”。呼吁輝瑞和莫德納兩大美國新冠疫苗制造商應(yīng)不遺余力向聯(lián)合國“新冠肺炎疫苗實施計劃”“非洲疫苗采購工作組”等疫苗分配機制，以及所有疫苗接種率極低的中低收入國家供應(yīng)疫苗。