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297種藥品今年新納入醫(yī)保報銷 各大醫(yī)院系統(tǒng)已更新

涉及癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥

昨天零時,北京市啟動醫(yī)保新目錄。352種藥品被調出北京市醫(yī)保目錄,同時將增加297種藥品,其中涉及癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥。連日來,本市各大醫(yī)院已相繼完成了醫(yī)院信息系統(tǒng)的升級更新。目前,各大醫(yī)院系統(tǒng)已順利切換。

同仁醫(yī)院 零點順利完成切換

昨天零點剛過,北京同仁醫(yī)院為藥品目錄調整而進行系統(tǒng)切換順利完成。北京同仁醫(yī)院藥學部主任張弨說,此次調整,涉及北京同仁醫(yī)院共有50多個品種,其中,新增的品種有25個,調出醫(yī)保目錄的品種也有20余個。

張弨說,此次醫(yī)保用藥目錄調整是近年來調整力度最大的一次。為了保證系統(tǒng)順利切換,同仁醫(yī)院各部門聯(lián)合在去年12月30日和12月31日分別進行了模擬庫切換演練。昨天零點,系統(tǒng)自動切換到新的醫(yī)保目錄,保證患者能夠在第一時間用上新目錄中的藥品。張弨注意到,此次用藥目錄中,經過國家醫(yī)保談判,很多藥品的價格降幅明顯。“比如醫(yī)院原來用到的一種眼科藥物,每支價格從原來的1萬元下降到現(xiàn)在的4000多元。”

此次醫(yī)保用藥目錄調整,也調整出一些藥物。張弨說,調整出的用藥目錄有些屬于容易濫用的藥物,“比如一些營養(yǎng)神經的藥物,容易造成濫用,被調整出用藥目錄。”

患者 “新目錄”讓我更省錢

北京醫(yī)院眼科主任戴虹介紹,此次目錄調整將國家醫(yī)保談判成功的阿柏西普眼內注射溶液納入了現(xiàn)行門診特殊疾病“眼底病變眼內注射治療”報銷。按照規(guī)定,醫(yī)保報銷每眼累計最多支付9支,第一年度最多支付從4支提升到5支。這種藥品被納入門診特殊疾病報銷,說明醫(yī)保用藥目錄從原來的“保命”逐漸拓展到現(xiàn)在的“提高生活質量”。

74歲的居女士因為糖尿病引起眼底黃斑水腫,一直使用眼內注射藥物治療,“最開始一個月的花費要超過1萬元,現(xiàn)在一次的費用降到了4000多元,而且還進了醫(yī)保。”戴虹說,對于患者來說,有一筆經濟賬:減輕了藥品費用負擔;從全社會角度來說,還有一筆賬:有助于這些視力損傷患者的初始規(guī)范治療,避免失去視力,減輕患者家庭和社會負擔。

醫(yī)保局 系統(tǒng)升級不影響看病

昨天起,本市醫(yī)保藥品目錄的最新調整方案開始正式生效。連日來,本市各大醫(yī)院已相繼完成了醫(yī)院信息系統(tǒng)的升級更新。

北京市醫(yī)保局相關負責人表示,在藥品目錄調整過程中,需要把本市醫(yī)保結算系統(tǒng)和各醫(yī)院內部的信息系統(tǒng)同時進行升級更新。值得一提的是,該系統(tǒng)更新并非是在新醫(yī)保藥品目錄上線瞬間才進行,而是應該提前幾天就先期完成。對此,他解釋,該信息系統(tǒng)里有一個類似“閥門”的東西,提前做好準備工作后,在2020年1月1日零時,醫(yī)療機構和醫(yī)保部門只需打開“閥門”,新的系統(tǒng)就能立即生效。

“目前本市絕大部分醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)和本市醫(yī)保結算系統(tǒng)都已在去年完成升級更新,只有個別醫(yī)院因為自身信息系統(tǒng)調整的問題而出現(xiàn)了時間略微延后的情況,這屬于極個別的狀況,不會對廣大公眾看病開藥造成影響。”該負責人說。

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