愉快的暑假剛開始，南京五年級(jí)小學(xué)生寧寧因?yàn)槠谀┛荚嚥焕硐敫吲d不起來。前幾天寧寧被媽媽批評(píng)后，竟突發(fā)胸悶、氣喘、肢體麻木，雙手彎成一副“雞爪”。

寧寧被緊急送往南京市兒童醫(yī)院，

經(jīng)醫(yī)生診斷，寧寧竟是“中毒”了。

醫(yī)生表示，

每年大考前后都會(huì)遇到

類似寧寧這樣的“呼吸堿中毒”。

//

胸悶、氣喘、雞爪手，孩子竟是中毒了

//

12歲的寧寧家住溧水，今年讀小學(xué)五年級(jí)。由于此次期末考試成績(jī)不理想，回家后被媽媽嚴(yán)厲批評(píng)，并與媽媽發(fā)生了爭(zhēng)吵。

在爭(zhēng)吵的過程中，寧寧情緒非常激動(dòng)，突然出現(xiàn)大口喘氣、下頜抖動(dòng)、雙手呈雞爪樣，并用手指著胸口說，胸悶，手腳麻。

媽媽見狀也被嚇住了，一時(shí)不知如何是好，立即撥打了急救電話，將寧寧送往就近的醫(yī)院。

到院后，經(jīng)過心電圖、心肌酶、電解質(zhì)、腦電圖、胸片等一系列檢查，顯示均無異常。寧寧的癥狀也在發(fā)作后約半小時(shí)緩解，恢復(fù)如常，但病因仍不明確。

不放心的媽媽便帶著寧寧來到南京市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。“這是過度換氣后中毒表現(xiàn)。”接診的郭虎主任醫(yī)師說到。

“什么!中毒?怎么可能，中的什么毒?”，媽媽十分詫異。

郭主任解釋到：“家長(zhǎng)別緊張，這叫呼吸性堿中毒。當(dāng)孩子快速頻繁喘氣，呼出過多的二氧化碳，血漿內(nèi)的二氧化碳分壓降低，血PH值升高，高于正常范圍，就會(huì)出現(xiàn)這種中毒反應(yīng)。”

//

“中毒”雖為一過性 仍要謹(jǐn)防其他基礎(chǔ)病

//

郭主任告訴記者，每年到了考試前后期，兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科時(shí)常會(huì)接診此類“呼吸性中毒”的案例。

患兒多為小學(xué)生，由于考前緊張或考試成績(jī)不理想，在家長(zhǎng)批評(píng)教育的過程中孩子情緒激動(dòng)、焦慮緊張，出現(xiàn)大口喘氣、下巴抖動(dòng)、胸悶、四肢麻木等呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。

部分家長(zhǎng)甚至懷疑孩子是不是“癲癇”。但一般情況下，這種“中毒”癥狀與癲癇無關(guān)。

呼吸性堿中毒都是一過性的，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，只要情緒平復(fù)，癥狀既能逐漸緩解，也不會(huì)留下任何后遺癥。也有情況嚴(yán)重的，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，四肢抖動(dòng)，這就需要立即送醫(yī)了。但這種情況相對(duì)少見。

平時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該注意舒緩孩子學(xué)業(yè)壓力。

郭主任還建議家長(zhǎng)，發(fā)生過此類表現(xiàn)的孩子，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，排除低鈣、腦血管病變等基礎(chǔ)病。

此外，呼吸性堿中毒有再發(fā)的可能性，家長(zhǎng)平時(shí)一定要注意教育方式，避免過激的沖突和爭(zhēng)執(zhí)，關(guān)注孩子的情緒變化，以免孩子過于激動(dòng)、緊張、焦慮導(dǎo)致“中毒”的再次發(fā)生。

專家提醒，天氣漸漸炎熱，高溫高壓環(huán)境里最易發(fā)生這樣的情況，中暑合并呼吸性堿中毒的病人也很多，如果遇到了，可以給病人喝藿香正氣水之類的藥品。

近期異地也出現(xiàn)數(shù)例類似案例

01大學(xué)生與女友吵架致中毒

5月3日，江蘇淮安大學(xué)生小陳和女友吵架后，心情久久不能平復(fù)，越想越氣，結(jié)果手指竟硬成了“雞爪”。醫(yī)生說，小陳這是氣到中毒了。

小陳手指硬成雞爪。(來源：江蘇公共·新聞)

02與丈夫吵架致中毒

6月19日，記者從寧波象山一院醫(yī)健集團(tuán)總院獲悉，該院急診室最近接診了一位面紅耳赤、呼吸困難、雙手出現(xiàn)“雞爪樣”的女病人。

急診醫(yī)生問診后，得知該患者發(fā)病時(shí)正和丈夫吵架，忽然喘不上氣來。醫(yī)生判斷，這應(yīng)該是生氣導(dǎo)致的換氣過度綜合征，也稱為呼吸性堿中毒。

//

怎么判斷呼吸“中毒”，危不危險(xiǎn)？

//

輕度：

通常，輕度患者是會(huì)出現(xiàn)手、足、面部特別是嘴部麻木并伴有針刺樣的感覺;

較嚴(yán)重：

而病情較嚴(yán)重的患者則可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、頭暈、四肢抽搐，甚至昏厥的情況。

如果患者出現(xiàn)呼吸性堿中毒，沒有得到及時(shí)救治，呼吸將會(huì)慢慢變得淺且緩慢，對(duì)于健康的人，嚴(yán)重情況下，可能造成腎功能異常，而上文提過了，對(duì)于患有其它心腦血管等疾病的人，則可能出現(xiàn)死亡。一般來說，堿中毒情況發(fā)生在6小時(shí)內(nèi)的人，稱為急性呼吸性堿中毒;而堿中毒發(fā)生在6~18小時(shí)后，則稱為慢性呼吸性堿中毒，也叫做持續(xù)性呼吸性堿中毒。

根據(jù)不同的堿中毒情況，需采取不同的方法來進(jìn)行治療。

一旦“中毒”，該咋辦?那么，一旦發(fā)生身邊有人情緒激動(dòng)、出現(xiàn)呼吸異常，我們?cè)撛趺磶椭麄?

周醫(yī)生表示，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人因?yàn)榍榫w問題，出現(xiàn)呼吸異常，首先要緩和他的情緒，處于面紅耳赤爭(zhēng)吵狀態(tài)的，就不要和他吵了，處于悲傷哭泣過度的，就適當(dāng)安慰別哭了，盡量讓他們放松和平靜下來。

家人、朋友，要安撫病人。

癥狀較輕的：

如果呼吸異常的患者癥狀較輕，且愿意配合，可以教他們盡量做到深吸氣，后憋住，再慢慢呼氣，以此方法反復(fù)進(jìn)行，減緩呼吸的頻率，避免二氧化碳排放過多，幫助他們糾正呼吸，以緩解不適癥狀。

癥狀比較重的：

遇到患者病情較嚴(yán)重，已經(jīng)無法進(jìn)行自我呼吸調(diào)節(jié)，由于呼吸堿中毒主要是二氧化碳排放過多，建議拿一個(gè)保鮮袋，罩住病人的口鼻，可迅速籌集二氧化碳，并讓患者能反復(fù)吸入和呼出袋中的二氧化碳，可緩解癥狀。

但是，周醫(yī)生提醒，保鮮袋罩住口鼻補(bǔ)給二氧化碳的方法，只是暫時(shí)緩解，不可長(zhǎng)時(shí)間罩住患者口鼻，會(huì)有因缺氧造成死亡的危險(xiǎn)。

如果情況嚴(yán)重，尤其是疾病纏身的老人，還是要立刻送往醫(yī)院，讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行搶救治療。